Что делать,если зуб скололся под корень?
Раньше Вам предложили бы только 1 вариант лечения — удаление зуба с последующей установкой мостовидного протеза. А что это означает? — придется депульпировать (удалять нервы) и сильно обтачивать соседние зубы. Коронки придется лет через 5 менять, возможно, к этому моменту и от самих опорных зубов ничего не останется.
Но стоматология не стоит на месте, что сейчас Вам могут предложить?
Удаление зуба и изготовление мериленд-мостов (мост на лапках), композитного ретейнера или съемного протеза — да, соседние зубы практически не обтачиваются, но и получить хороший эстетический результат в области десны очень трудно из-за потери объема костной ткани после удаления.
Удаление корня с последующей установкой имплантата является наиболее предсказуемым и надежным вариантом лечения. Раз так, то что Вас останаливает? Только дороговизна и страх перед хирургами (а вот это напрасно — и имплантация стала доступнее, и мифы о болезненности имплантации и «неприживляемости» имплантатов давно развеяны).
Хорошо, с вариантами при удалении зуба все понятно, а можно ли такой зуб сохранить?
ДА, ЭТО ВОЗМОЖНО
Если корень зуба имеет достаточную длину, чтобы успешно функционировать и нет воспаления на верхушке корня.
Обычно проблема только в том, что изготовление реставрации невозможно, так как дефект уходит глубоко под десну.
Как решить эту проблему?
Существует специальная методика, позволяющая «вытянуть» зуб из десны.
Давайте рассмотрим эту методику на конкретном клиническом примере.
Исходная ситуация.
При взгляде на этот зуб с небной поверхности в первую очередь приходит мысль об его удалении.
Но при изучении рентгеновского снимка становится ясно, что корень достаточно длинный, воспаления на верхушке нет.
При взгляде на этот зуб с небной поверхности в первую очередь приходит мысль об его удалении.
Так как пациентка категорически отказалась от имплантации, было предложено ортодонтическое вытяжение корня зуба.
Подготовка корня к ортодонтическому вытяжению. В корень вводится штифт с крючком на конце, на соседние зубы крепится «перекладина» из проволоки, и с помощью специальной ортодонтической резинки корень «подвешивается» к «перекладине»,
создается тяга, которая и вытягивает зуб из десны.
Для того, чтобы закрыть дефект на время лечения изготовливается временный композитный винир.создается тяга, которая и вытягивает зуб из десны.
Замена резинок должна проводиться каждые 7 дней. Необходимый уровень вытяжения был достигнут через 3 недели (то есть 3 посещения стоматолога).
Через 2 недели было проведено повторное эндодонтическое лечение, установлен стекловолоконный штифт.
Вид зубов после окончания лечения (десна еще не зажила). Зубы были восстановлены с помощью композитного материала.
Шинирование к соседним зубам проводится для стабилизации корня восстановленного зуба.
Следует отметить, что этот метод подходит не для всех случаев. Вопрос о целесообразности сохранения корня зуба решается индивидуально и только на консультации с врачом с соответствующей квалификацией.
- lsomuel
- Терапия