Петрификаты ( камни) в слюнной железе. Нашли на КТ

Пациентка обратилась за консультацией.
Ей делали Кт исследование для диагностики периодонтита, и случайно обнаружили на нижней челюсти с другой стороны какие-то вкрапления. Ее напугали, что не знают, что это такое, и возможно все очень серьезно.
Естественно, неизвестность вызывает страх, и пациентка начала собирать мнения, надеясь, что ей поставят диагноз.
С этим вопросом она обратилась ко мне.

Вот срезы, которые напугали предыдущего доктора:

А теперь посмотрим КТ внимательнее, и в других проекциях, что очень важно в данном случае.

Это не опухоль, не какое-то образование в челюсти. Это камни в слюнной железе.
Петрификаты как правило довольно рентген контрастны, поэтому так хорошо заметны. И для нас самое главное их локализация, они находятся не в кости челюсти, а в мягких тканях.

А вот и 3д моделирование:

Где тоже четко видны эти камни — петрификаты, и так же подтверждается, что с челюстью они никак не связаны. С другой стороны ничего подобного не обнаружено.

Мой предварительный диагноз: сиалолитиаз ( слюнокаменная болезнь)
В кости челюсти нет никаких изменений, и камни не связаны с челюстью, они находятся в мягких тканях. Чаще всего при таком положении это слюнная железа.

Что делать?

Так как жалоб у пациентки никаких нет, и обнаружились камни случайно, то нужна консультация специалиста, который занимается слюнными железами.
Он проведет несколько необходимых исследований и назначит правильное лечение.
Если ничего не делать и ждать жалоб, то они естественно появятся, но чуть позже.
И я бы не советовала ждать, так как решать проблему с болью будет куда сложнее, чем сейчас. На данном этапе все можно делать планово, тогда, когда это удобно пациентке. В случае боли в слюнной железе, ее нагноении — действовать придется экстренно, что всегда добавляет трудностей.

Врач-стоматолог (Терапевт, Хирург, Ортопед)
Зайцева Олеся Викторовна,
Более 15 лет практики.
Более 7000 тысяч ответов на вопросы пациентов.
Главный консультант zub-zub.ru,
Автор 150 статей по стоматологии,
Автор серии детских книг о Докторе Зубике.