Киста в пазухе. Одонтогенной или риногенной природы?

Вопрос:

Кисты в верхнечелюстных (гайморовых) пазухах встречаются не так уж редко. К сожалению, не всегда они во время диагностируются, и не всегда устанавливается причины их появления. С появлением КлкТ сделать это стало значительно проще.

Консультация:

Рассмотрим клинический случай на КТ.

Пациент обратился к нам на форум с вопросам, есть ли что-то в пазухе.Посмотрим на срезы.Киста большая, занимает 2/3 просвета пазухи, воздушность сильно нарушена.С другой стороны так же виден рост слизистой оболочки в виде кисты, но намного меньше в диаметре.Наша главная задача исключить или подтвердить причину в зубах.Для этого подробно рассмотрим причинную пазуху и зубы, корни которых к ней прилегают:На всех срезах видно, что зубы 6 и 7 интактные, эндодонтического лечения не было.Зуб 5 ранее эндодонтически пролечен, но хронического воспаления на корне зуба нет.Вот так выглядит пазуха с другой стороны.

Вывод:

Предварительное заключение киста не одонтогенная, т.е причина ее появления не связана с зубами. НО я бы советовала провести ЭОД зубов 17,16, 15 и 25,26,27. Если данные подтвердят, что зубы живые и не требуют лечения, то 100% можно будет сказать, что причина не в них.Для удаления такой кисты нужен Лор врач, который эндоскопически может убрать в пазухе все разрастания.При не одонтогенной причине этого будет достаточно.

Врач-стоматолог (Терапевт, Хирург, Ортопед)
Зайцева Олеся Викторовна,
Более 14 лет практики.
Более 6800 тысяч ответов на вопросы пациентов.
Главный консультант zub-zub.ru,
Автор 150 статей по стоматологии,
Автор серии детских книг о Докторе Зубике.