Подскажите план лечения

обсуждаем вопросы связанные с ортодонтией, исправлением прикуса

Модератор: Леся

Ответить
Marvella
Сообщения: 4
Зарегистрирован: Пт май 18, 2018 20:41

Подскажите план лечения

Сообщение Marvella »

Здравствуйте! Начнем с того, что у меня от природы зубы были нормальные. Проблема в том что в 7-9 лет я потеряла верхнюю двойку (мне ее выбили) и сейчас мне 31 и я хожу с нарушенным прикусом (даже есть немного перекрестный прикус с той стороны где нет зуба двойки и если эта двойка там была, то проблем не было б) и с дисфункцией ВНЧС (болят суставы). Мне предлагают:
1) Сделать капу для ВНЧС за 400 баксов и поносить ее 1 неделю
2) Поставить пластинки для расширения челюсти и нижней и верхней - тоже в районе 400 баксов
3) Потом брекеты
4) Потом имплантация зуба-двойки
5) Потом подпиливание зубов для правильного прикуса.
Делали мне КТ ВНСЧ - диагноз артрит или артроз, слепки челюстей делали, и КТ всех зубов.
Дело в том, что я не понимаю, зачем мне расширять челюсть. Бюджет у меня не безразмерный, я рассчитывала на брекеты и имплантацию. Подскажите план лечения.
Вложения
Снимок панорама.JPG
zubu.jpg
Снимок2.JPG
Снимок.PNG
Аватара пользователя
Леся
Главный консультант
Сообщения: 6928
Зарегистрирован: Пн апр 23, 2007 21:04
Откуда: Москва

Re: Подскажите план лечения

Сообщение Леся »

Добрый день.
Да, судя по фото, есть перекрест в боковых отделах. Это не есть хорошо для зубов, но и с таким прикусом люди живут.
И можно было бы так ходить, если нет проблем с суставом. НО если проблемы есть ( щелканье, хруст в суставе, ограничение открывания рта( его к слову у вас нет, на фото отлично рот открывается) или щелчок в суставе, то что-то делать с прикусом нужно.
Поэтому опишите подробнее, что у вас с суставом, так как дисфункция бывает разной.
А теперь по вашему плану:
1) Сделать капу для ВНЧС за 400 баксов и поносить ее 1 неделю
Сделать было бы не плохо, так как есть проблемы с ВНЧС, но вот на счет недели это я сильно сомневаюсь. Обычно ее носят пару месяцев как минимум.Бывает пол года и только потом брекеты. Иначе суставы могут выдать боль, если резко приступить к изменению прикуса.
2) Поставить пластинки для расширения челюсти и нижней и верхней - тоже в районе 400 баксов
Вот это под вопросом, не совсем понимаю о каких пластинках вы говорите. И для чего они нужны. Тут нужно собирать мнения разных ортодонтов ( лучше 3-4 чтобы понять, нужно ли это вам).
3) Потом брекеты
Согласна, нужны.
Аватара пользователя
Леся
Главный консультант
Сообщения: 6928
Зарегистрирован: Пн апр 23, 2007 21:04
Откуда: Москва

Re: Подскажите план лечения

Сообщение Леся »

4) Потом имплантация зуба-двойки
А вот это самый спорный момент.
Сейчас объясню почему.
Дело в том, что для того чтобы поставить вам 2ку врачу придется подвинуть в сторону клык, который в свое время занял место соседнего 2го зуба. Это самый мощный зуб в челюсти, у него самый длинный корень, и сложно предугадать, сможет ли ортодонт так подвинуть зубы назад, чтобы появилось место.
Снова надо 3-4 врача - разных, из разных клиник - чтобы услышать как можно больше мнений. Возможно ли это, и каков шанс на успех.
Дело в том, что зубки у вас стоят очень плотно. Представьте, нам нужна ширина 2ки, куда и как мы должны подвинуть столько зубов, чтобы это место появилось.
Смогут ли расширить так челюсть, или попробуют и остановятся, сдвинув клык на пару миллиметров. Тут надо очень хорошо все просчитывать по ТРГ.
5) Потом подпиливание зубов для правильного прикуса.
Вот тут я как терапевт прихожу в возмущение!
Зачем что-то подпиливать, если планируется брекет-лечение. При правильном планировании и правильном лечении никакие зубы пилить не надо, для правильного прикуса достаточно брекетов.
Аватара пользователя
Леся
Главный консультант
Сообщения: 6928
Зарегистрирован: Пн апр 23, 2007 21:04
Откуда: Москва

Re: Подскажите план лечения

Сообщение Леся »

Я вам пояснила по каждому моменту.
И единственное, что могу посоветовать, проконсультируйтесь у нескольких ортодонтов. Не поленитесь. Если вы услышите одинаковый план лечения от всех, вам будет спокойнее. А быть может кто-то скажет, что лучше сделать иначе, и сможет вам это обосновать.
Спешить вам некуда, выбирайте хорошего доктора, которому вы будете доверять на 100%, вам с ним долго лечиться, и нужно точно знать, что доктор все делает как надо.
Marvella
Сообщения: 4
Зарегистрирован: Пт май 18, 2018 20:41

Re: Подскажите план лечения

Сообщение Marvella »

Спасибо за ответ! На счет дисфункции ВНСЧ, то я делала КТ и мне дали расшифровку. Лет с 10 было сложно рот открыть, щелчки есть. После того как мне вырвали зубы мудрости - стали очень невыносимые боли.
Вложения
средняя треть R.jpg
средняя треть L.jpg
медиальная треть R.jpg
медиальная треть L.jpg
латеральная треть R.jpg
латеральная треть L.jpg
Marvella
Сообщения: 4
Зарегистрирован: Пт май 18, 2018 20:41

Re: Подскажите план лечения

Сообщение Marvella »

Вот расшифровка КТ. А какой должен быть план лечения моего ВНЧС? Обязательно ли ортодонт должен в паре с гнатологом (или ортопедом) заниматься лечением моего ВНЧС? За более полугода я пообщалась с более чем 20 специалистами и каждый говорит разное, очень тяжело найти профессионала.
Я было уже остановилась для лечение в одной клиники, но они оказались полными непрофессионалами и развели меня на деньги своими некачественными услугами, а конкретно они мне начали делать капу для лечения ВНЧС. Сначала в этой клиники мне сделали типа депрограмматор Койса за 50 $ (фото вложено) и я с ним должна была спать 10 дней, и якобы с этим, типа депрограмматором Койса, моя челюсть стала бы на место. А потом этот горе-ортопед сделал бы мне еще одну капу за 300 $ (за слебки 150 $ и за материал 150 $), и носить надо ее 1 неделю. Дело не зашло дальше депрограмматора Койса, т.к. я пришла к этому горе-врачу на след. день и сказала, что человек с таким депрограмматором Койса может ночью задохнуться, что это опасно, плюс там были острые края (на что этот горе-ортопед ответил, что надо было взять пилочку для ногтей и подпилить). Я вообще в шоке и даже не знаю как поступать, я потеряла 50 баксов, врач мог меня убить. Может мне куда-то обратится с жалобами ( типа в милицию)?
Вложения
Депрограмматор Койса88.jpg
заключение.JPG
Аватара пользователя
Леся
Главный консультант
Сообщения: 6928
Зарегистрирован: Пн апр 23, 2007 21:04
Откуда: Москва

Re: Подскажите план лечения

Сообщение Леся »

А какой должен быть план лечения моего ВНЧС? Обязательно ли ортодонт должен в паре с гнатологом (или ортопедом) заниматься лечением моего ВНЧС?
В тех случаях, когда есть дисфункция ВНЧС, это подтверждают данные КТ, то вам нужен очень грамотный ортодонт. Если вы в Москве, напишите, я отправлю вам в личные сообщения, куда обычно отправляю пациентов с похожими проблемами. Вам нельзя просто заниматься прикусом, без оглядки на сустав. В вашем случае должно быть полное понимание и общее лечение, поэтому просто врач-ортодонт может сделать только хуже,ведь сустав будет реагировать на лечение. И если лечение будет неверным, то и с суставом добавится проблем.
Ответить