Зубная боль или гайморит?

alt
Вопрос:
Удивительно, гайморит - это заболевание носа, и, казалось бы, при чём здесь стоматология? Оказывается, я не знал, что существует одонтогенный гайморит! А можете ли вы мне понятно объяснить, как больной зуб всё же становится причиной воспаления гайморовой пазухи носа? Как инфекция попадает из зубного нерва прямо в ГП?
Консультация:

 

Одонтогенный гайморит

 

Все дело в анатомии расположения корней зуба относительно верхнечелюстной ( гайморовой) пазухи и в давности воспаления в зубе.
  1. Анатомия - это когда корень, а с ним и корневой канал зуба подходит непосредственно к нижней стенке пазухи. Чем ближе корень к пазухе, тем вероятнее, что инфекция из зуба туда попадет. 
  2. Второй момент , чем дольше в зубе идет воспаление, тем больше вероятность инфицирования пазухи. Т.е  давнее хроническое воспаление может просто расплавить эту самую тонкую  стенку. И вот вам ворота инфекции из зуба в пазуху.
     

Примеры одонтогенного гайморита

 

На срезах КТ покажу вам несколько примеров одонтогенного гайморита, когда проблема в пазухе точно связана с зубом.
Вот она анатомия, когда корни зубов отделяются от пазухи лишь тонкой слизистой оболочкой.

 

одонтогенный гайморит

А вот прекрасный пример тех самых "ворот".
Когда хроническое воспаление в зубе расплавляет нижнюю стенку пазухи и вся инфекция идет вверх.

 хроническое воспаление в зубе

 гайморит из-за зуба 

 

Как не довести до одонтогенного гайморита:

 

Подводя итог вышесказанному: лечите кариес вовремя, не доводите до проблем с каналами, и тогда никакая анатомия и близость корней зубов к верхнечелюстным ( гайморовым) пазухам вам будет не страшна.
 
Врач-стоматолог (Терапевт, Хирург, Ортопед) 
Зайцева Олеся Викторовна,
Более 13 лет практики.
Более 6500 тысяч ответов на вопросы пациентов.
Главный консультант zub-zub.ru,
Автор 150 статей по стоматологии,
Автор серии детских книг о Докторе Зубике.