Невидимый кариес.

alt
Вопрос:
Пациентка обратилась за консультацией на форуме zub-zub.ru. Ее беспокоит ноющая боль в области верхних зубов, без четкой локализации уже почти год.
Консультация:

 

Жалобы пациентки:

Боль может появиться самопроизвольно или от какого-то раздражителя, иногда зуб ноет ночью, потом проходит на какое-то время.

Пациентка тщетно обращалась к нескольким врачам в своем городе, ни один стоматолог не нашел во рту причину такой боли.
Ее направили к неврологу, назначили лечение, оно не помогло, и пациентка снова вернулась к стоматологам. Ей предложили удалить ранее леченый 6й верхний зуб, к счастью, она отказалась.
 
Так как консультация проводилась дистанционно, мы находимся в разных городах, то я попросила ее сделать КТ. Если нет возможности лично обследовать зубы, приходится  искать вспомогательные методы, а на данный момент КлкТ это самый точный метод рентген диагностики.
 

Результат диагностики КлкТ:

 
Каково же было удивление, когда на всех срезах верхних зубов мы сразу нашли причину боли - это хронический пульпит в верхнем 7м зубе.
 
хронический пульпит в верхнем 7м зубе
 
кариозная полость находится между зубами
невидимый кариес
 
Так как кариозная полость находится между зубами и на уровне десны, то ее не всегда видно. И этот кариес там давно, кариозная полость очень большая, и естественно при таком разрушении зуба проблема уходит   в нерв  и проявляется хроническим пульпитом. Т.е зуб уже давно сигналит, что его пора лечить, но не всегда во время врачи находят  такой "невидимый " кариес. К счастью медицина не стоит на месте, и с появлением КТ диагностировать такие проблемы стало намного проще.

Вывод:

Зуб нужно лечить эндодонтически, качественно проходить, обрабатывать и пломбировать  все корневые каналы.
К слову 6й зуб ( который предложили удалить) очень хорошо  пролечен и никаких проблем с ним нет.
 
Врач-стоматолог (Терапевт, Хирург, Ортопед) 
Зайцева Олеся Викторовна,
Более 13 лет практики.
Более 6500 тысяч ответов на вопросы пациентов.

Главный консультант zub-zub.ru,
Автор 150 статей по стоматологии,
Автор серии детских книг о Докторе Зубике.