Продольный перелом корня зуба. Можно ли сохранить зуб?

alt
Вопрос:
Пациентка обратилась за консультацией. Ее уже несколько месяцев беспокоит 6 нижний зуб ( первый моляр - 36). Болит десна вокруг зуба, больно на нем жевать.
Консультация:

 

При осмотре в полости рта:

Зуб 36 ранее лечился эндодонтически, восстановлен прямой реставрацией. Зуб имеет подвижность первой степени, несильная боль при перкуссии, десна вокруг шейки зуба отечная.
Первое предположение, не видя рентгеновского исследования, конечно некачественно пролеченные каналы, но все оказалось намного печальнее и сложнее.

 

На КлкТ мы сразу увидели причину.

На всех срезах виден  продольный перелом корня зуба, который привел к хроническому воспалению между фрагментами зуба. При попытке жевать  на нем фрагменты двигаются и появляется боль. Так как линия перелома находится под десной, в полости рта ее нет возможности увидеть.

Продольный перелом корня зуба

линия перелома зуба находится под десной

от линии перелома в кости вокруг зуба идет мощное воспаление, которое разрушает кость

Но хуже всего то, что от линии перелома в кости вокруг зуба идет мощное воспаление, которое разрушает кость. Это видно на многих срезах КТ, и в последствии именно деструкция  костной ткани может послужить проблемой для имплантации.

Воспаление вокру зуба разрушает кость

разрушение кости вокруг зуба

такой зуб сохранить нельзя
К сожалению, такой зуб сохранить нельзя, его нужно удалять.
И чем скорее это сделать, тем меньше будет разрушение кости вокруг зуба.
Тем проще будет потом установка имплантата.

 

Врач-стоматолог (Терапевт, Хирург, Ортопед) 
Зайцева Олеся Викторовна,
Более 13 лет практики.
Более 6500 тысяч ответов на вопросы пациентов.

Главный консультант zub-zub.ru,
Автор 150 статей по стоматологии,
Автор серии детских книг о Докторе Зубике.