Консультации

Периодонтит - от чего?

Добрый день! Скажите, пожалуйста, может ли периодонтит передаваться от зуба к зубу и может ли он быть вызван эмоциональными не скажу расстройствами, потому что это не так, но некоторыми переживаниями?
Летом 2009 я немного переживала, не сильно, - кризис это не повод для стресса. И у меня начала побаливать левая нижняя 6. Потом в августе чуть-чуть померзла – сами знаете, что замерзнуть в августе невозможно, - лишь едва прохладно было. Зуб побаливал. В сентябре уехала в отпуск – болел. 4 октября пришлось пить обезболивающие. Вернулась из отпуска, пошла к врачу, сделали рентген, ничего не нашли, порекомендовали глицин. Месяц бегала по стенам, раз в неделю ходила к врачам, никто ничего не видел, 15 октября зуб даже сверлили и не было больно, хотя я нетерпелива к боли, потом отправили к неврологу, сходила, лечилась от воспаления тройничного нерва – итог, мозг жидкий, организм отравлен обезболивающими. В общем – история долгая – но 10 ноября периодонтит в 6 все же нашли. Теперь я знаю характер этой боли – распирает, больно при нажатии. Важный момент – 15 октября врач, та, что сверлила мне эту злополучную левую нижнюю 6 (притом несильно, сверху. Кстати, в шестерке нервы никогда не удаляли), в этот же сеанс посверлила правую верхнюю 2. Я предупредила, что зуб живой (хорошо помню, что нервы не удаляли). Она сказала, что мертвый и спокойно его посверлила – боли ни малейшей, как и в шестерке.
О дне сегодняшнем. 4 дня назад чуть-чуть попереживала из-за навалившейся работы, боялась, что за день все не успею. Опять-таки, это не переживания – просто поворчала на коллег, что вовремя не предупредили, засела за компьютер надолго - и сделала. 3 дня назад случился тик верхнего правого века - было до сегодняшнего утра - я думала, что это от работы за монитором по 14 часов в сутки. Вчера немного померзла – и снова чуть-чуть. Сегодня утром тик правого века был, днем прекратился, немного поднялась температура и к вечеру – до слез знакомая боль – на сей раз в правой верхней 2 (которая 15 октября на боль не реагировала). Но теперь я хоть знаю болевой симптом периодонтита и знаю, что делать – завтра пойду срочно прочищать канал (надеюсь, он там 1).
Вот в чем вопрос. Мне 34 года. Периодонтита не было никогда – а тут 2 зуба за пол года. Может ли это быть общий процесс и что с этим делать? Могла ли врач, которая 15 октября мне делала оба этих зуба враз, перенести какую-то бяку из одного в другой? (Хотя сверлила поверхностно) Могут ли небольшие переживания и последующее небольшое померзание привести к периодонтиту?
Заранее спасибо за ответ!

Боль после пломбировки каналов

Здравствуйте!Подскажите пожалуйста. Неделю назад начала лечение 7-го зуба снизу,сначала в первое посещение поставили мышьяк,во второе посещение 2дня назад,удалили нерв и запломбировали каналы,пломбу поставили временную,т.к на след. неделе реставрация.И еще,2 раза делали анастезию ультракаином.Врач сказала что зубик может поболеть и что от анастезии будет болеть челюсть.
Вобщем зубик болит уже третий день,причем болит и соседний 6-й(депульпированный со штифтом)и иногда отдает и в 4-й(5-й отсутствует),еще болит десна при надавливании.Может это от укола? От боли спасает кетанов,пью 2раза в день.Сколько его можно пить?Как долго может продолжаться боль после чистки каналов?
Заранее спасибо!

Болит зуб после пломбирования каналов

Здравствуйте! Стала лечить мертвый потемневший зуб (14№) - кариес проник под пломбу. Врач его вскрыл, потек гной. На снимке каналы запломбированы наполовину, не доходят до верхушки корня. Она стала их прочищать, но каналы вообще непроходимы.Поставили расширитель в зуб. На следующий день канал прочистили только на половину - ни в какую иголки не проходили, вероятно это помещало запломбировать их полностью тому врачу, кот. в первый раз ставил пломбу.Поставили расширитель в канал.К вечеру заболел зуб и 3 соседних - боль при надкусывании, ноющая.Не могла есть и спать.С утра сняли расширитель, боль прошла полностью. Через день стали сверлить канал к щеке медленно тонким длинным сверлом - просверлили один канал, боли не было вообще.Только по линейке и снимку определили, что канал пройден до конца. Второй канал к нёбу врач не стала мучиться, залечила наполовину. поставили временную пломбу, сделали контрольный снимок. К вечеру зуб и соседние снова заболели - такая же боль, когда был расширитель. Больно жевать этими зубами, на приём только через 4 дня - ставить штифт и постоянную пломбу. Вопрос:нормально ли то, что я совсем не чувствовала боли во время лечения, и почему у меня болят зубы? Не могло ли быть инфекции?

Если ли разница между мостами и бюгельным протезом

Здравствуйте!
Помогите определиться с варианом протезирования.
1) внизу— зубы 48, 47, 45, 35 и 34 в коронки и съемный бюгельный протез, 38 не трогать, пусть живет.
вверху в коронки взять все депульпированные зубы.
2) внизу мосты литые, перед этим пульпировать 38,и вкладку в 47, то есть (с 48 по 45 и с 38 по 34)
вверху вкладки и коронки (металлокерамика) на 24 и 25, возможно, 16.
3) внизу мосты металлокерамика, перед этим пульпировать 38,и вкладку в 47, но 38 не включать в мост слева.
и вверху поставить такие же коронки.

Было ещё много других вариантов, которые не хочу повторять и рассматривать, например, депульпировать все (!) верхние зубы кроме первых 4х и все их в коронки, и, уж извините, не рассматриваю по ряду причин имплантанты.
Что посоветуете?
Есть ли разница в стачивании зубов при этих вариантах?
Есть ли разница в привыкании, в сроке службы этих заменителей (бюгель и мост)?

Я не понимаю,с чего вообще начинать лечение

Здравствуйте! Хочу с Вами посоветоваться,как наиболее правильно поступить в моем случае.
В клинике резонно предлагают терапевтическое лечение,потом ортодонтия на 1,5 года,потом окончательное протезировавние - 2 верхних центральных резца под коронки,вместо разрушенной под десну шестерки верхней-имплант+коронка,на другом верхнем 6-м - эндолечение(периодонтит) и коронка.На удаление - две верхних восьмерки ну и плюс корень 6-го.
К сожалению,не всегда наши желания совпадают с нашими возможностями.И ортодонтия на данном этапе никак не вписывается в мой бюджет.Возможно ли сначала осуществить протезирование,а лет через 5 задуматься о брекетах (глубокий прикус плюс смещение центра - эстетически меня мой прикус вполне устраивает) ? После посещения терапевта,ортопеда и ортодонта у меня в голове полная каша и я не понимаю,с чего вообще начинать лечение?
Естественно,больше всего беспокоят центральные резцы. Тем более,что пломба начала шататься.Правильно ли будет начать с них? Нужно ли перелечивать каналы перед установкой коронок?
Есть ли варианты для периодонтитного зуба - или коронка и без вариантов? Можно ли отсрочить установку импланта и как наиболее грамотно это сделать?
Спасибо большое

Временные коронки, проблемы.

Здравствуйте, Леся!
Хотелось бы услышать Ваше мнение. На данный момент протезирую зубы. Врач обточил 8 верхних передних и 6 нижних передних зубов под керамику на оксиде циркония больше месяца назад. Всё это время хожу с временными коронками. Несколько раз врач мне их снимал (чтоб полечить зубы и проверить десна) и одевал обратно. Время изготовления постоянных коронок затянулось. Получается, что я хожу с временными пластмассовыми коронками почти 1,5 месяца (последний раз врач снимал-одевал их недели 2 назад). Вчера была на примерке циркониевых колпачков. Когда врач снял мне временные коронки, я почувствовала очень неприятный запах. Думаю, что это из-за того, что долго ношу временные коронки. Врач сказал, что десна вроде в порядке и посоветовал до следующего посещения дома снимать коронки и полоскать отваром ромашки или коры дуба.
Я сама боюсь их снимать, потому что сидят они туго (вдруг сломаются обточенные зубы, а они у меня слабые, все в пломбах и без нервов). Скажите пожалуйста, не может ли быть каких-то негативных последствий из-за того, что долго хожу с временными коронками? Вчера на приеме после снятия этих коронок на двух зуба что-то отломилось (то ли пломбы, то ли кусочки зубов - не знаю), врач всё восстановил. Еще очень переживаю по поводу десен. чтоб долгое ношение времянок не повредило им.
Заранее благодарна Вам за ответ

Сломалась единичка, что делать?

Итак, сломалась коронка вместе с остатком зуба, верхняя единичка, вот снимок. Была в двух клиниках. В первой ортопед сказал все ок поставлю новую, только мне цена не понравилась... Во второй просто стоматолог, она ИП, она же мне 6 лет назад и ставила эту коронку.Так вот, она сказала что не может поставить коронку, типо нет места, да и когда начала вскрывать канал, то не смогла его пробить, говорит видимо там оочень старое стекловолокно. В итоге она мне поставила временный зуб, сказала нужно удалать все 4 восьмерки, одеть шину, зубы разойдутся и только потом думать о коронке на единичку. Говорит другого варианта она не видит.
Теперь я не знаю что же мне делать, может сходить на консультацию еще куда-нибудь? Вот думаю, может ли стоматолог быть заодно и ортопедом? Удалять 4 здоровых зуба, пусть и восьмерки, я не буду. Бывает ли так, что если канал пломбировали 15 лет назад стекловолокном, то теперь его действительно трудно перепломбировать?
И еще, она была так настырна, что обрезала мне уздечку верхней губы, и также одной пациентке которая была вместе со мной. Это большинству нужно делать?

Жевательные зубы и коронки, какие лучше?

Здравствуйте в очередной раз! Скоро я засыплю форум вопросами, похоже)) Но, если говорить серьезно, я как-то только сейчас поняла, что зубы - слишком важная часть организма, чтобы наплевательски к ней относиться. И теперь я интересуюсь практически всем, что с ними связано и что сделать, чтобы им было лучше. Ну лечить - это в первую очередь))
Вопрос у меня такой - если врач, вычистив с зубов (6) весь кариес и решит, что пора ставить коронки:
вопрос1) сразу соглашаться на них или попытаться восстановить зубы вкладками, пломбами? (на зубах не хватает по одному бугорку - выломались вместе со старой пломбой плюс все центральное место покрыто не самой маленькой пломбой. Не исключено, что под ней кариес)
вопрос2) в клинике, куда я собирають есть CEREC. В другой, где он тоже был, предложили делать цельнокерамическую коронку на этом оборудовании. Это нормально для жевательных зубов? И не сотрет ли она зубы напротив?
вопрос 3) хоть это уже ни на что не повлияет, интересно знать, как обтачивается вообще такой большой зуб под коронку - что от него остается? Жалко терять оставшиеся здоровыми - бугры(((
И еще - сейчас вроде, стачивают зубы не под корень, а оставляют по кругу уступчик. На него и ставится коронка. Вопрос - любая ли, или безметалловая?
И последнее: если, действительно дойдет до коронок, какие лучше всего подходят для жевательных зубов? Даже если не брать в расчет параметр "красивее", а говорить о функциональности, долговечности, удобстве и безвредности?

В очередной раз заранее благодарю за советы!!

Треснула пломба

Здравствуйте!
У меня такой вопрос. 2 раза в год посещаю стоматолога и последние пару лет после проверки мне протсо чистили зубы. Сейчас же появились проблемы:
Зуб1:
2 дня назад заметил, что от зуба отломился маленьнький кусочек пломбы. Я к стоматологу, а он мне говорит, что маленький кусочек отломился сверху, а внутри мол у меня дырка. Из-за этого нужно менять всю пломбу. Однако этот зуб у меня не боится холода, сладкого. Если бы у меня внутри была такая дырка, что даже веpхний кусочек зуба отломился, разве я не чувствовал бы дискомфорт при сладком, например?
И еще, обьясните мне пожалуйста, почему нельзя поставить новую пломбу рядом со старой? Зачем обязательно сначала высверлить всю старую?
Зуб2:
Мне лет 5 назад поставили очень большую серебрянную пломбу. Мне при прошлом осмотре мой стоматолог сказал, что сейчас другая технология и что сейчас этот зуб можно было бы сделать лучше. Но он боялся, что если он будет высверливать старую пломбу, то зуб может сломаться (т.к. пломба большая в центре зуба). Поэтому, сказал что лучше ее пока не трогать. Когда же я сегодня пришел к стоматологу (чтобы сделать зуб1), то узнал, что мой старый стоматолог уволился. Новый стоматолог сказал, что пломба (серебро) ТРЕСНУЛА пополам. Это видно если посмотреть в зеркало без всякого увеличения. Есть трещина, но 2 половинки пломбы сидят очень плотно друг к другу. Я не знаю, может у меня эта трещина уже давно, но старый стоматолог ничего не говорил. Новый стоматолог сказал, что пломбу необходимо поменять на новую и что края не обломаются. Вот и не знаю кому верить.
Что посоветуете делать? Делать или же оставить с трещиной? Если делать, то какие пломбы САМЫЕ лучшие в МИРЕ? Могу сьздить заграницу и сделать если что. Если буду делать, то хочу чтобы сделали идеально, т.к. от зуба мало что осталось и мне кажется что он не долго протянет если пломбу так часто переделывать. Да и вообще, как серебро могло треснуть? У некоторых лет по 20 стоят и ничего?
Посоветуйте, что мне делать с этими 2 зубами.
Спасибо!

Киста 6 и 7 зубов. Можно ли избежать операции?

Здравствуйте!
Очень срочно нужен совет по члх. На профилактическом осмотре случайно обнаружили кисту 6 и 7 зубов на нижней челюсти слева. Киста никогда не беспокоила, и если бы не рентген, то я бы так и не знала о ее существовании. Стоматолог-хирург сказал надо оперировать однозначно. Стоматолог, которая мне лечила зуб, сказала что лучше ее не трогать раз она не беспокоит, а периодически делать рентген и следить чтоб она не прогрессировала. Проблема еще в том, что я планировала в следующем месяце идти на ЭКО. Поэтому есть риск, что во время беременности киста может нагноиться и начать расти.
Хотелось бы услышать мнение члх есть ли возможность избежать операции, или при таком размере кисты консервативное лечение бесполезно? Больше всего обеспокоена тем, что киста проходит через центральный лицевой нерв, поэтому очень боюсь последствий операции. Начиталась сейчас рассказов, как после таких операций у некоторых происходит паралич лица. Может есть какой-нибудь способ лечения без операции? Поможет ли в моем случае пломбировка каналов гидроокисью кальция на неделю, а затем PRO ROOT? Если операция неизбежна, то как свести к минимуму риск неудачной операции?