Обострение хронического фиброзного пульпита
Пациенткка обратилась в клиникус жалобами на приступообразную боль в зубе 25 уже 2 дня, появляющуюся самопроизольно, чаще в ночное время. Прием анальгетиков снимает приступ на несколько часов.
Из анамнеза выяснено: Зуб лечился с диагнозом кариес 7 лет назад. Последние два года между зубами стала постоянно задерживаться пища. Несколько раз появлялась ноющая боль в зубе, проходящая совсем после приема анальгетика.
Объективно: Зуб 25 - на жевательной, медиальной и дистальной контактных поверхностях пломба из композита химического отверждения. Из-за несостоятельности пломбы нарушен контакт с зубом 26. Перкуссия слабо положительна. Приступ боли на температурные раздражители. Зуб в цвете не изменен.Зуб 24 - разрушение коронки зуба 100%.
На дигностической ренгенограмме:
![]() |
![]() |
Зуб 25 - корневые каналы не пломбированы, пломба стоит близко к рогу пульпы, нарушен контакт с соседними зубами. В периапикальных тканях изменений нет.
Зуб 24 - ранее лечен эндодонтически. Корневые каналы обтурированы пастой.
Диагноз: Зуб 25 - Обострение хронического фиброзного пульпита.
Лечение:
Под проводниковой анестезией проведено удаление размягченных, некротизированных тканей зуба. А процессе механической обработки кариозной полости, вскрыта полость зуба. Витальная экстирпация пульпы. Корневые каналы пройдены по всей длине до физиологических отверстий под контролем рентгенограммы. Механически и медикаментозно обработаны. Запломбированы методом холодной латеральной конденсации.
![]() |
![]() |
Второе посещение через 3 дня.
Жалоб нет, временная пломба сохранена, перкуссия отрицательна. Проведено восстановление коронки зуба реставрационным материалом. Рекомендована ревизия корневых каналов зуба 24, с последующим его протезированием.
Врач Зайцева Олеся Викторовна
- Зайцева Олеся Викторовна
- Клинические случаипульпит