Что бывает, если не нашли канал в зубе

С чем обратился пациент:

Пациент обратился с жалобами на то, что после лечения зуба в другой клинике ему не становится лучше.

Из анамнеза выяснено:

Зуб болит уже неделю, боль интенсивная, самопроизвольная, зуб болит и днем и ночью, от холодной воды становится легче, от горячей напротив боль усиливается. Пациент обратился в клинику рядом с домом. Ему определили причинный нижний зуб, на нем был обширный кариес. 

Поставили диагноз:

Хронический пульпит в стадии обострения  зубы 34.

Лечение, которое уже было проведено в другой клинике:

Под анестезией удалили нерв и запломбировали канал. Как только закончилось действие анестезии, боль вернулась, и стала еще острее. Зуб болел сам по себе, и боль резко нарастала от температурных раздражителей.

Осмотр в нашей клинике.

При осмотре, зуб 34 реагирует на воздух, хотя не должен, так как нерв из него убрали.
Под анестезией мы убрали временную пломбу. И решили проверить качество пломбирования канала. Распломбировали корневой канал. Каково же было мое удивление, когда нашелся второй канал. В котором как раз и был не удаленный нерв. Два канала из одного устья.

Стало сразу понятно, в чем причина боли. Чаще всего в этом зубе, действительно, один корневой канал, но бывает и два. Это как раз такой зуб.

Это лечение проводилось более 10 лет назад. На тот момент мы не имели такой возможности —  сделать КлкТ.

Лечение:

Мы убрали пломбировку из канала, проверили корневые каналы на рентгене с иглами. Хорошо видно два канала, идут из одного устья, но заканчиваются разными апикальными отверстиями.

Поставили лечебную пасту в каналы. 

Результат:

Пациент с радостью сообщил на следующее утро по телефону, что боли больше не было.На второе посещение провели пломбирование корневых каналов методом холодной латеральной конденсации. На контрольном рентгеновском снимке качественная обтурация корневых каналов. Жалоб нет.

Зуб восстановили прямой реставрацией.

 Клинический случай из личной практики.
Врач-стоматолог (Терапевт, Хирург, Ортопед)
Зайцева Олеся Викторовна,Более 13 лет практики.Более 6500 тысяч ответов на вопросы пациентов.Главный консультант zub-zub.ru,
Автор 150 статей по стоматологии,
Автор серии детских книг о Докторе Зубике.