Пациенты часто спрашивают, а бывает ли так, что у кого-то не один «»зуб мудрости», а два. Не в смысле всего два, а два с каждой стороны. Так вот бывает. Перед вами пример такого зуба. Да, его нельзя считать полноценным. Это рудиментарный сверхкомплектный зуб, который не прорезался и находится в толще верхней челюсти. Но это явно …
Зуб на КТ
Выведен материал за верхушку корня зуба 3.4
Снова пломбировочный материал в кости. Как он туда попал? Его ненамеренно вывели туда при пломбировании корневого канала в зубе 3.4. Именно ненамеренно, так как ни один врач намеренно так не делает. Этот «сюрприз» мы увидели случайно, когда изучали исследование. Со слов пациентки этой пломбировке как минимум лет десять, но о материале она не знала. Никакого …
Зуб мудрости. Прорежется ли он?
Пациентка обратилась с вопросом: прорежется ли нижний зуб мудрости. Во рту виден один бугорок, зуб находится в таком состоянии уже давно ( больше года). Его сложно прочистить, периодически начинает воспаляться десна вокруг. Мы решили воспользоваться КТ, которое было сделано ранее с другими целями. Нужно увидеть положение зуба, чтобы понять, есть ли шанс на то, что …
Камень в слюнной железе
Часто на Клкт мы можем обнаружить неожиданные вещи, не связанные с зубами. И уже потом из разговора выясняем, что жалобы у пациента все же были, просто он не обращал на них никакого внимания. Так как они беспокоили недостаточно сильно. Перед вами пример Слюнокаменной болезни. Сиалолитиаз. Когда в протоке слюнной железы образуется камень, препятствующий выходу слюны. …
Строение зуба 4.4 Два корня, два канала.
Что происходит, когда зуб имеет такое строение корня, которое отличается от среднестатистического? Бывают проблемы. Которые мы и находим, благодаря КТ. Скажу сразу, на рентгеновском снимке мы не смогли понять, что не так с зубом. Виден один канал, прекрасно запломбирован, но на верхушке корня есть воспалительный очаг. Хронический периодонтит с деструкцией кости. Так как рентгеновский снимок …
Кариозная полость на контактной поверхности зуб 1.4
Как выглядит кариес в полости рта? Как правило, это «дырка», которая ощущается языком, и в которую забивается пища. Но бывают кариесы, когда нет жалоб. От слова совсем. Зуб не болит, кариозной полости во рту нет. И единственный косвенный признак, по которому мы можем заподозрить наличие кариеса на зубе — это «застревание» пищи между зубами. Перед …
Выведение пломбировочного материала за верхушку корня зуба
Перед вами снова клинический пример — выведение пломбировочного материала за верхушку корня. На этот раз это один из фронтальных зубов. Как это выглядит на КТ. И нужно ли что-то здесь делать? Материал обнаружен случайно, сделали обзор всего исследования и нашли сюрприз. Зубы лечились много лет назад ( не мной), жалоб нет. Естественно, это не норма. …
Надо ли удалять верхний зуб мудрости?
Вопрос от пациентки: действительно ли необходимо удаление верхнего зуба 1.8. Жалоб нет, но некоторые врачи настоятельно рекомендуют его удалить. Необходимо независимое мнение. Рассмотрим этот зуб на всех срезах КТ. Нам важно оценить положение самого зуба относительно верхнечелюстной ( гайморовой) пазухи. Ведь одно из самых грозных осложнений при удалении таких зубов — это перфорация дна гайморовой …
Качественное лечение корневых каналов зуб 1.6
Предлагаю сегодня поговорить о хорошем — как же выглядят качественно пролеченные зубы. Я намеренно взяла самый сложный зуб — верхний первый моляр. Почему сложный? Потому что в нем, как правило, всегда 4ре канала, но часто врачи лечат три. Отсюда огромное количество тем на нашем форуме именно по этому зубу. Мне в практике так же чаще …
Продольный перелом зуба
Переломы корня зуба — одна из частых причин его удаления. Рассмотрим пример продольного перелома. Как он выглядит на КТ в различных проекциях. Coronal срез: В данном конкретном случае эта проекция плохо показывает перелом. Но все же он виден даже на этих срезах. Намеренно показываю их первыми, чтобы было понятно — часто одного рентгеновского снимка в …
Пятно или уже кариес
На этом клиническом примере хотела бы показать кариес, как он есть на КТ, когда в полости рта он выглядит темным пятном. КТ делали для имплантолога, так как пациент планирует имплантацию. Крайний зуб имеет темное пятно на дистальной поверхности коронковой части зуба. Просто пятно, без деструкции ткани. Терапевт сказал, что лечить его не нужно, так как …
Пародонтит зуба 1.8
Как выглядит зуб 1.8 на КТ при хроническом пародонтите. Клинически пациент отмечает, что у зуба есть значительная подвижность. Мы же на срезах видим сильную убыль костной ткани челюсти. Такое состояние кости точно затруднит последующую имплантацию. И все бы оно ничего, но кроме проблемы с костью, есть реакция пазухи. Coronal срез: Стрелками я показала, где заканчивается …
Кариозная полость в зубе 2.8
Всегда ли виден кариес в полости рта? Нет, к нашему большому сожалению, не всегда. Иначе мы бы не находили на КТ такие огромные кариозные полости. Зуб 2.8: На медиальной контактной поверхности зуба между зубами 2.7 и 2.8 виден кариозный процесс, судя по размерам, он там уже давно. НО не беспокоит и пациент даже не подозревает …
Зуб удалили, материал остался в кости
Одно из осложнений лечения корневых каналов в зубе — это выведение пломбировочного материала за верхушку корня зуба. Естественно, это не норма, и ему там не место, так как это инородное вещество. НО ситуации бывают разные, разные материалы, разные зубы. На нашем сайте уже много статей и консультаций на эту тему. Поэтому предлагаю поговорить вот о …
Зуб под коронкой, хронический периодонтит
Пациентка решила поменять металлокерамические коронки и мостовидные протезы. При повторном протезировании встал вопрос о качестве пролеченных зубов. Так как прошлое протезирование было сделано много лет назад, было принято решение сделать Кт и внимательно оценить каждый зуб. Как оказалось, сделали мы это не зря. В данном клиническом случае мы видим зуб 1.7 на КлкТ Он является …
Периодонтит в зубе 1.6. и проблемы в пазухе
На этом примере хочу показать вам, что происходит, если в каком-то верхнем зубе есть хроническое воспаление. И как при этом может выглядеть ситуация в верхнечелюстной (гайморовой)пазухе, если его никто не лечит. Ни для кого не секрет, что любые проблемы с верхними зубами всегда сложнее из-за анатомии. Причина в том, что корни этих зубов часто уходят …
Хронический пульпит без жалоб, зуб 1.7
Очень часто на КТ мы обнаруживаем огромные кариозные полости. Что удивительно, при расспросе пациента получаем ответ, нет зуб не болит. И не болел никогда. Как же так? Такой кариес, который уже наверняка вызвал воспаление в корневых каналах и не болит! Но к нашему большому сожалению, это не редкость. Не болит, не беспокоит вообще. Это хроническйи …
Материал выведенный за верхушку корня зуба 4.6
Как выглядит пломбировочный материал, выведенный за верхушку корня зуба? Сейчас почти все материалы для лечения корневых каналов рентген контрастные. Именно поэтому любой выведенный за пределы канала материал хорошо виден на КлкТ. На данном примере зуб 4.6 В разных проекциях материал хорошо заметен, так как очень контрастный. Плохо ли это? Естественно, это не норма, и …
Киста в гайморовой пазухе
На Конусно Лучевой Компьютерной Томографии кисты в верхнечелюстных ( гайморовых) пазухах очень хорошо видны. И очень часто обнаруживают эти кисты именно стоматологи. Перед нами несколько проекций, на которых одинаково отчетливо видна плотная тень в верхнечелюстной ( гайморовой) пазухе. Coronal срез: Одна пазуха темная — это нормальная воздушность здоровой верхнечелюстной пазухи. Во второй видна тень кисты, …