Эндодонтия – искусство лечения зубных каналов

Эндодонтология или эндодонтия – это наука о методах и приемах, применяемых в работе внутри зуба, в каналах его корней, т.е. там, где был когда-то «нерв» зуба.

Суть проблемы предельно проста. По тем или иным причинам однажды (как одна из версий) вы просыпаетесь между 3 и 4 часами ночи (это специфика нервной системы, т.е. ее парасимпатической части, активизирующейся именно в темное время суток) от сильной боли в зубе «разрывающей» всю половину черепа на той стороне, где находится зуб. Тот самый зуб, в котором где-то там 3-7 месяцев назад (срок очень приблизителен и точных цифр не установить), вы заметили «дырочку» (оно же «дупло» или т.п.). Дела, страхи, несобранность или что-либо другое не позволяли нанести визит к стоматологу и вот…Вы попали…:
1) на бессонную ночь

2) на «умервщление» зуба

3) на деньги

…ах, да:

4) на необходимость все же оторваться от дел и страхов.

Утром, сразу же «в карьер» к любимому стоматологу (кстати, у людей, у которых есть свой постоянный стоматолог, такие случаи сведены практически к нулю).

Далее, распространенный повально в нашей стране стандарт:

1) «мышьяк»

2) «ковыряние» иголочками в «нерве» зуба

3) рентген (в лучшем случае) «прямо по коридору»

4) боль «рвавшая череп» исчезла

5) Ура! Свобода!

Но к моему великому сожалению далее, а это примерно от 1 года до 7-8-10 лет, т.е. зачастую, когда человек забыл вообще, что есть такой – то зуб и т.п., в один из жарких летних дней, или холодных зимних (а на холод там где-то что-то «поднывало» иногда) – вдруг — «флюс» (периостит по научному) и снова поход к новому ближайшему моему коллеге. Который вдруг выясняет, что каналы в зубе ранее недопломбировали, или перепломбировали, или материал в каналах растворился на 1/2 длинны, или…

Все это детали. Для вас основное – пол-лица весьма неприглядно выглядит.
Все это лирика. А итог прост. Работа в каналах зуба – это:

1) работа в полости рта

2) плюс работа в полости зуба.

Любая полостная операция, а работа в полости зуба – это двойная полостная операция, требует серьезной подготовки и оснащенности, т.е. соответствующих затрат. К счастью пациентов, в России все больше и больше растет число стоматологов работающих на высоком уровне в эндодонтии.

Для пациентов необходимо знать в этой области несколько вещей:

1) наличие у стоматолога апекс – локатора обязательно – только с помощью такого прибора возможно верно определить длину корневого канал и соответственно правильно выбрать длину, на которую канал предстоит запломбировать.

2) наличие рентген – аппаратуры для контроля абсолютно необходимо! А очень желательно его наличие непосредственно в кабинете, т.к. на 1 зуб при таком вмешательстве требуется в среднем 3 снимка.
3) необходимо применение коффердама (или раббердама — примечание редактора zub-zub.ru) (это такой резиновый платок особым образом изолирующий оперируемый зуб от остальной части полости рта).

4) применение камеры с микросъемкой или микроскопа – это уже очень высокий уровень (вполне оправданный), но это плюс в стоимости лечения (это уже зависит от вопроса как вы относитесь к своему здоровью). Опять же качество работы однозначно повышает.

5) необходимо, чтобы стоматолог популярно пояснил итог своей работы на рентген — снимке (это несложно)

6) наличие специального микромотора или наконечника

7) отсутствие мышьяка и резорцин-формалина в арсенале стоматолога

Подавляющее большинство стоматологов по сути своей – хирурги. Мы режим ткани. Неважно мягкие или твердые – но ткани. В человеческом теле все ткани живые (в т.ч. и зубы). Поэтому в стоматологии хирургические методы никто не отменял.

Ставим ли мы пломбу, или удаляем «нерв» и пломбируем каналы, мы в принципе производим следующее:

1) раскрываем полость

2) убираем пораженные ткани

3) контролируем степень чистоты оставшихся здоровых тканей

4) «обеззараживаем»

5) «зашиваем» полимерной или другой смолой поверхность раны

6) «пломбируем» — т.е. восстанавливаем анатомию тем или иным материалом, или протезируем, или….

Вариантов много. Это уже вопрос ситуации, запросов пациента, возможностей врача и т.п. Неизменен лишь принцип, который определяет порядок действий и соответствующий отдаленный результат. В медицине, в стоматологии в частности, идеала не существует. Поиск новых технологий, материалов, приборов постоянен.

Это увлекает.

Несмотря на то, что отечественная стоматологическая промышленность сегодня еще «не на уровне», уникальность России в том, что на сегодняшний день есть огромный выбор и доступ к материалам, технологиям и приборам практически всего мира. Это позволяет иметь огромный арсенал средств для выполнения основной цели:

1) оказать помощь

2) нанести минимальный вред при вмешательстве.»