Обнаружили гранулёму

Вопрос:

Добрый день! Помогите, пожалуйста. Обнаружили гранулёму на 6-ом зубе вверху справа (ок. 4-х месяцев назад после сильного охлаждения болели зубы, потом боль ушла, но появилась небольшая припухлость на десне, которая практически не беспокоит), зуб живой. Доктор предложила вскрыть зуб и попытаться пройти каналы, сказав, что они почти закрылись, и если это не удастся, то придется удалить зуб.
Не могли ли вы подсказать, м.б. попытать ещё какие-то способы лечения (как хирургические, так и терапевтические), чтобы избежать удаления? Каковы шансы пролечить каналы? (Если по снимку можно что-то разобрать.) Очень хочется сохранить зуб. Ваше отношение к депофорезу, апекс-форезу? Можно ли применить здесь или лучше попытаться пройти каналы? Заранее спасибо.

Ответ:

Добрый вечер.
Давайте попробуем разобраться, смотря на ваш снимок.
Зуб, у которого есть гранулема не может быть живым. Ну никак!
Гранулема - это хронический очаг инфекции у верхушки корня зуба, который там растет, рассасывая костную ткань. Появляется он только тогда, когда нерв в зубе умирает и бактерии попадают в периодонт ( к верхушке корня зуба).
То, что такой зуб нужно и можно лечить - это факт!!! Ни о каком удалении и речи быть не может.
У нас на сайте есть примеры терапевтического лечения кист ( а это больше по размеру, чем гранулемы) и таких же гранулем, как ваша.

Зуб, у которого есть гранулема не может быть живым. Ну никак!
Гранулема
- это хронический очаг инфекции у верхушки корня зуба, который там растет, рассасывая костную ткань. Появляется он только тогда, когда нерв в зубе умирает и бактерии попадают в периодонт ( к верхушке корня зуба).
То, что такой зуб нужно и можно лечить - это факт!!! Ни о каком удалении и речи быть не может.
У нас на сайте есть примеры терапевтического лечения кист ( а это больше по размеру, чем гранулемы) и таких же гранулем, как ваша. 
Кистогранулема

 http://www.zub-zub.ru/clinicalCases/peridontit/ggg/

http://www.zub-zub.ru/clinicalCases/peridontit/app/ 

Для этого нужно просто пройти корневые каналы, в вашем случае, не думаю, что это невозможно. Так как они не были пломбированны до этого. И с помощью специальных паст вылечить вашу гранулему.
Депофорез я в принципе не против проводить, но считаю, что он эффективен только тогда, когда пройдены каналы. А если просто провести депофорез, не обрабатывая каналы, то это просто вызовет обострение процесса, зуб начнет болеть и будет повод его удалить.
Конечно вам решать, но удалять не попытавшись, по-моему, глупо.