Стоматология. Сайт.
-       
Каталог стоматологических клиник Клинические случаи
клинические случаи    
Одобрено zub-zub.ru:

Добавить клинику Круглосуточные клиники
Клинические случаи Форум о стоматологии Статьи о стоматологии Каталог клиник Средства гигиены
Клинические случаи

- ВидеоОтветы
- Зубная боль
- Протезирование
- Заболевания
- Можно ли сохранить зуб?
- Имплантация
- Ортодонтия
- План лечения
- Детям
- Болезни пародонта
Консультации

- ВидеоОтветы
- Зубная боль
- Протезирование
- Заболевания
- Можно ли сохранить зуб?
- Имплантация
- Ортодонтия
- План лечения
- Детям
- Болезни пародонта
Статьи о стоматологии

- терапия
- отбеливание зубов
- протезирование
- хирургия
- имплантация зубов
- ортодонтия
- детям
- cтоматология и бизнес
- самое популярное
- заболевания пародонта
- заболевания слизистых оболочек
- заболевания слюнных желез
- ждем ребенка
Консультации

Вылетела пломба, поставили другую зуб начал болеть

Автор: Семенюк Марина

Доброго времени суток! Лет 10 тому назад на 5 нижнем зубе с левой стороны удалили нервы, запломбировали каналы и поставили пломбу. будучи беременной в 2008 году пломба вылетела, а зуб раскрошился буквально за 2 дня и остались только краешки, зуб не беспокоил. в декабре 2010 года разболелся соседний зуб, стоматолог залечила больной зуб и предложила восстановить 5 зуб . Сделали снимок, врач сказала, что каналы запломбированы очень хорошо , подчистила гнилушки и положила сверху пломбу. Первые несколько дней зуб немного побаливал при нажимании , потом боль прошла. и вот 25 января невыносимая пульсирующая боль, поднялась температура. пошла к врачу отправили снова на рентген , сказали что на корне образовался гнойник, если через 5 дней не пройдет значит зуб придется удалять, выписали Нимесил и полоскание сода с солью. Полоскала сода с солью, чередой, календулой, на 4 день на десне появился шарик, а потом стал выходить гной между зубом и десной, боль утихла, но все равно продолжала полоскать фурацилином. сегодня 07.02.2011 зуб опять разболелся, снова пошла к врачу, та даже смотреть не стала, сказала что теперь так и будет пока не удалишь зуб, выписала мне Линкомецин-"Может поможет" -сказала врач. Удалять зуб не хочу, но терпеть такую боль нет больше сил. снова иду к врачу - удаляйте- не буду , езжайте в хирургию.... Можно ли вылечит такой зуб. спасибо.

         Консультация:


Добрый день.
Без снимка,я к сожалению, не смогу вам ответить на ваш главынй вопрос: можно ли его вылечить?
Нужно видеть рентгеновский снимок.
Могу только немного прояснить ситуацию.
Если канал пролечен некачественно, то проблема будет вечной - в этом ваш врач прав - пока не перелечить канал подобное нагноение будет случаться 2-3 раза в год.
Но почему сразу удалять? Сейчас такие очаги в кости прекрасно лечатся терапевтическими методами через канал.
Почему так получилось и зуб начала болеть?
Как только врач восстановила его и вы начали на нем жевать - т.е зуб пришел в соприкосновение с зубами противоположной челюсти - на него начала попадать нормальная жеветельная нагрузка. А в условиях хронического воспаления - которое, к слову, было там и на первом снимке, так как за несколько дней и даже недель не может появиться очаг в кости, видимый на рентгене ( либо он там был изначально и врач не заметила, либо там что-то посерьезнее случилось, например треснул корень), эта нагрузка вызвала воспаление хронического процесса.
Что теперь делать?
Я бы поискала хорошего врача терапевта для начала. Того, который бы сразу начала лечить канал, а не прописывал таблетки. Пока не убрать причину боли - а именно воспаление в кости, ничего не изменится. Вам еще очень повезло, что открылся свищ и гной вышел, а могло бы все стать еще хуже и припухла бы щека.
В остальном - подгружайте снимок, я посмотрю и напишу вам свое мнение: стоит ли его лечить или лучше не мучиться и сразу идти на удаление ( это в том случае, если увижу перелом корня).



Добрый день. Спасибо что ответили так сразу.
Вчера вечером 07.02 зуб болеть перестал, даже когда на него нажимаешь, НО припухла десна со стороны языка и щека тоже припухла на щеке прощупывается как бы шарик размером 1-1,3 см. Щека побаливает. К сожалению могу прикрепить только снимок до лечения зуба, только на нем почему то не видно что на Г6 запломбированы все каналы.

 

 




Re: Вылетела пломба, поставили другую зуб начал болеть



Ого.
Вот это поворот событий. Хорошо, что есть снимок.
Речь то идет не о 5 зубе - он соседний и в полном порядке, а о 6 м.
Присмотритесь, на снимке явно видны два корня - при этом передний корень ( там каналы запломбированы) вы видите сразу, а вот задний ( дистальный) - он лежит около 7-го зуба. Вот она причина всех ваших страданий. Там как вы сами видите каналы не пролечены и имеется воспаление.
Но что самое плохое - эти два корня теперь стоят сами по себе, т. е. зуб треснул по бифуркации и уже давно. 

По хорошему, такой зуб нужно удалять - оба корня.
Никакие наши манипуляции по попытке "склеить" корни не дадут никакого результата. Он не будет уже функционировать как следует и всегда будет вызывать болезненность. 

Есть вариант - так сказать менее радикальный - это удалить задний корень и восстановить на переднем корне, сделав вам еще один 5 зуб ( что похоже врач и сделала). При таком варианте получается щель между 6 и 7 зубами ( как бы врач не пыталась, она не закроет ее материалом), туда будет попадать пища и приведет к образованию кармана. А это снова боль и неприятный запах изо рта. Так же есть риск потерять и 7 зуб.
Поэтому без удаления - это только в целях эксперимента и не факт, что будет хороший результат. Я бы сказала - не будет.

Посмотрите на снимок: я указала номера зубов и показал положение корней 6-го зуба, так же видно, что между корнями нет кости и там так же идет хроническое воспаление.

Поэтому я бы советовала удалять оба корня и делать имплантацию. Так будет надежно и качественно, чем эксперименты с корнем.

раскол зуба по бифуркации
-
Удаление корней 6-го зуба



так как щека припухла и немного побаливает пошла сегодня опять к стоматологу (в бесплатную поликлинику по месту жительства). Врач посмотрела на снимок и сказала, что у меня между корней гранулема (я правда не знаю что это такое) и лечить такой зуб не надо было, так как в процессе чистки наверняка бы образовался свищ. но пломба уже споит. так как я была решительно настроена на сохранение зуба мне велели продолжать полоскать содой и пить антибиотик. да действительно между 6 и 7 зубом есть маленькая щелка миллиметра 2 и туда постоянно набиваются кусочки еды.
вы наверное думаете как можно было запустить зуб до такой степени, очень легко. это зуб начал болеть у меня ещё в детстве , пошли к детскому зубному, вы наверняка и сами помните какие тогда были установку ... начали сверлить и мне стало ужасно больно, вместо того что бы объяснить ребенку и успокоить меня просто выгнали, ну выгнали и выгнали, пошла домой, дома на зуб положили ватку с йодом и видимо от него нерв "умер", зуб перестал болеть и потихоньку разрушался, потом зарос внутри десной (десна кровоточила и было неприятно) и вот лет в 19 пошла к стоматологу с другим зубом и он предложил мне восстановить 6 я согласилась, представляете какое было счастье когда на месте практически десны появился зуб, он совершенно меня не беспокоил много лет. никогда не думала что зуб в котором нет нерва может болеть. Никогда в жизни не удаляла зубы, ужасно боюсь по мне лучше вылечить. Когда лучше удалять подождать пока сойдет гной, я слышала, что очень часто заморозка при гнойниках не действует или это не правда, или завтра же. зуб уже не болит даже когда нажимаешь, только щека и десна побаливают.
8 зуб находиться в десне и даже не прорезался есть ли вероятность, что если я удалю 6 , то 7 сместиться на место 6 и 8 зуб прорежется.



8 зуб находиться в десне и даже не прорезался есть ли вероятность, что если я удалю 6 , то 7 сместиться на место 6 и 8 зуб прорежется.

Да, такая вероятность есть. На снимке я так и показала - 8 зуб еще в десне. Как только корни 6 удалят, то 7 может наклониться в сторону 6-го и 8 прорежется. Как они при этом встанут - я не могу сказать, так как все очень индивидуально.

Что касается состояния зуба: вы описываете типичную картину некачественного детского лечения. Да, так часто случалось, и ничего с этим уже не поделаешь. Сейчас и установки лучше и методы другие, потому перед тем как вести ребенка к врачу, выберите хорошего доктора.
Об удалении мне сложно судить: я бы удалила сейчас, и как можно скорее. Если болит уже щека, то гной может распространиться дальше и в мягкие ткани, а это уже серьезное осложнение. Полоскание тут никак не помогут. Нужно удалять зуб ( т.е убрать причину) и начинать пить антибиотики ( чтобы процесс заживления прошел с наименьшими сложностями). Про попытку лечения - я свое мнение написала, когда корни расходятся оно не эффективно, зуб все равно будет вас постоянно беспокоить, когда-то больше, когда-то меньше, но будет. Поэтому решайте сами, но пока думаете - пейте антибиотики, чтобы положение не стало хуже.



Огромное вам спасибо!
Завтра же иду удалять зуб!

 

 

 

 

 

 

Консультация проводилась на Форуме zub-zub.ru

Новые темы на форуме:


Вопрос стоматологу

Вопрос:
Здравствуйте,скажите,пожалуйста до какого возраста нужно успеть показть ребенка ортодонту?
Спасибо

Задай вопрос врачу бесплатно!


Откровения стоматолога

Консультации
Помогите! Сломался передний зуб внутри десны. Их было всего3 верхних передних, остальное-
Задай свой вопрос бесплатно!
Персона недели
Зайцева Олеся ВикторовнаЗайцева Олеся Викторовна

Главный редактор стоматологического портала для пациентов Zub-Zub

новости
Новая электрическая зубная щетка Oral-B GENIUS: борется с кариесом и мифами // 2017-08-31

Oral-B GENIUS разрушает устойчивые мифы об электрических зубных щетках.

Лечение кариеса, причины и профилактика // 2017-07-21

Кариесом называют процесс разрушения твёрдых зубных тканей. В самом начале появления кариеса отмечается деминерализация зубной эмали. В дальнейшем...

Детские зубы, и что о них нужно знать родителям // 2017-01-26

ТОП-3 наиболее «популярных» стоматологических проблем у детей

другие новости...