Стоматология. Сайт.
-       
Каталог стоматологических клиник Клинические случаи
клинические случаи    
Одобрено zub-zub.ru:



Добавить клинику Круглосуточные клиники
Клинические случаи Форум о стоматологии Статьи о стоматологии Каталог клиник Средства гигиены
Клинические случаи

- ВидеоОтветы
- Зубная боль
- Протезирование
- Заболевания
- Можно ли сохранить зуб?
- Имплантация
- Ортодонтия
- План лечения
- Детям
- Болезни пародонта
Консультации

- ВидеоОтветы
- Зубная боль
- Протезирование
- Заболевания
- Можно ли сохранить зуб?
- Имплантация
- Ортодонтия
- План лечения
- Детям
- Болезни пародонта
Статьи о стоматологии

- терапия
- отбеливание зубов
- протезирование
- хирургия
- имплантация зубов
- ортодонтия
- детям
- cтоматология и бизнес
- самое популярное
- заболевания пародонта
- заболевания слизистых оболочек
- заболевания слюнных желез
- ждем ребенка
Консультации

Сломался передний зуб внутри десны, удалять или нет?

Автор: Нат

Помогите! Сломался передний зуб внутри десны. Их было всего3 верхних передних, остальное- пластмассовый протез на присосках. Врач предупреждал, что протез вытолкнет или сломает зубы, предлагал сделать на них коронки. Но я решила, если вытолкнет, то вместе с коронками. И корень зуба коронки от перелома не спасут. Теперь не знаю, что делать. Наверно, правильнее удалить оставшиеся и сделать полностью верхний протез. Но отпуск кончился, а это займет не меньше месяца, тк надо ждать, пока заживут десна после удаления. И без зуба я не могу, тк работаю педагогом. Подскажите что нибудь!

        Консультация:

Добрый день.
Для начало нужно показаться доктору. В зависимости от того, как сломались зубы, будет приниматься решение.
Если перелом ниже уровня десны, то лучше такие корни удалить. Так как даже восстановление их вкладками не даст нам гарантий, что протез не выдавит эти вкладки и коронки из корня.
Если мы говорим о полном съемном протезе - то существуют имидиат протезы - временные. Так как у вас уже есть протез, то его можно приспособить под временный.
Делается это так.
Вы приходите, врач снимает слепки, забирает протез на несколько дней, техник на модели срезает зубы. как будто они удалены, и доваривает вам зубы туда, где были свои. Стоимость такой работы естественно меньше, чем изготовить новый целиком.
А потом вы приходите к доктору, вам удаляют зубы и ставят протез в тот же день. Заживление будет проходить под протезом.
Потом, когда десна окончательно заживет ( это около 2 мес. в это время вы будете пользоваться временным протезом). можно изготовить новый полный съемный протез ( опять таки, пока его будут делать, у вас останется временный. которым можно пользоваться).
И еще один момент - оставить временный протез в качестве постоянного - затея глупая. так как он со временем перестанет фиксироваться совсем. так как он делался под изменяющуюся слизистую после удаления.
Вот такой вариант. Если он вам подходит. ищите доктора, и думаю, вам все сделают



Здравствуйте, Леся! Спасибо за ответ. Говорят, приваренные зубы очень неэстетично выглядят, у меня при улыбке обнажается верхний край десны. И еще, за что будут держаться временные протезы, если зубы удалить. Я когда то использовала "корегу", но он на самом деле ничего не держит. Я даже к терапевту стеснялась ходить, потому что при осмотре горла протез всегда вываливался, хотя его поддерживали передние зубы.

Еще раз здравствуйте! Сходила к врачу. Решили делать с временными коронками, как Вы писали. Правда, врач напугал.Сказал, что уже через полгода десна без зубов усохнет, даже черты лица могут поменяться. А что делать? Может, отменить все, пока не поздно?


 


Может, отменить все, пока не поздно?


В смысле отменить? Ходить так?
Так как я вас не вижу, и не знаю, как выглядит ситуация в полости рта, то не могу вам что-то советовать. Это не правильно. Если вам нужно мое мнение - делайте фото и грузите на сайт, или хотя бы ортопантомограмму ( это большой снимок обоих челюстей). Посмотрев на них, я смогу составить свой план лечения и что-то вам посоветовать.
А так у нас с вами пока получается разговор ни о чем.
Я вам написала просто варианты, которые возможны, видите, врач думает, что зубы можно сохранить, покрыв их коронками, так это прекрасно. Не понимаю ваше смятение и почему вы сомневаетесь. В чем причина?

 

Нет, мне предложили удалить все 3 корня, сверху у меня вообще зубов не останется. Врач сказал, что, тк слом ниже уровня десны, он не уверен, что вкладка будет держаться. Соседний резец свой, но у него нарощена передняя стенка, поэтому он торчит вперед. И рядом с ним зуб на штифте. Есть ли смысл сохранять эти зубы, хотя бы чтоб десны не усохли?








Ситуация в полости рта



 Вот теперь другое дело! Есть снимок, и разговор начинается уже детальный.
Судя по вашему снимку атрофия кости у вас происходит не так быстро. Например уровень кости вполне подходит для имплантатов.
Если ваши оставшиеся зубы в таком плохом состоянии, то нет смысла их оставлять. Я объясню почему: так как мы говорим про верхнюю челюсть, за счет неба верхний полный съемный протез присасывается на мертво,иногда пациенты не могут его стразу снять.
Это происходит потому, что за счет неба образуется так называемая клапанная зона. Ваши передние зубы только мешают присасываемости, так как кламера не могут удержать такой большой протез на нескольких зуба. Идет постоянное подсасывание воздуха под протез, тем самым он почти не держится.
Поверьте мне, когда сделают полный съемный, вы наконец вздохнете свободно. Он перестанет двигаться во время еды, он не будет спадать при разговоре, и наконец все зубки будут ровными и белыми. Если не верите мне, поспрашивайте людей, которые пользуются съемными протезами, они вам расскажут разницу, у кого уже полный съемный верхний. С нижним дела обстоят строго наоборот, поэтому мы всегда стараемся оставить зубы.

Поэтому я тоже однозначно "за" удаление этих зубов и изготовление полного съемного протеза.



Спасибо за советы. А могут ли мне удалить сразу три передних зуба в обычной стоматологии или это надо делать с наркозом?












Смотря что вы имеете ввиду под "наркозом".
Наркоз - это обезболивание с выключением сознания. Применяется он при серьезных операциях. И нам с вами он совсем не нужен.
Если вы говорите про обезболивание - анестезию, просто назвали ее так, то конечно удалять нужно под хорошей анестезией. Где - это ваше дело. В обычной поликлинике тоже могут обезболить, главное чтобы доктор был хороший. Поэтому если вы идете по рекомендации именно на врача, зная что он хорошо работает, то какая разница куда. Если же рекомендации нет, то в частной клинике обезболивание конечно лучше, но доктора тоже лучше знать заранее по его работе.

                                       Удачного вам лечения и протезирования.


Консультация проводилась на Форуме zub-zub.ru

Новые темы на форуме:


Вопрос стоматологу

Вопрос:
Есть у меня проблемный зуб, 6 - ка на нижней челюсти. Ранее несколько раз лечили кариес. Около полугода назад он снова начал болеть, но из - за нехватки времени и терпимой боли лечить не пошла. А что бы совсем не разболелся полоскала всем чем можно, чистила противовоспалительными гелями и не разболелся... Но зато начала болеть вся нижняя челюсть слева. 
Появилось ощущение, что этот зуб (6 - ка) как бы мешает, как будто больше всех остальных и при смыкании челюстей контакт приходится на него, в общем не знаю как объяснить ... зуб поднялся. На этой стороне я не жую ... поэтому сказать, что больно надавливать было, не могу. Боль ноющая, распирающая, ощущения схожие как при ношении пластинки, когда зубы передвигают. Десна и слизистая в этой области нормальная, но зато с наружи все плохо отек, кость как будто болит, и щека горячая. Когда начались эти боли, я подумала что виноваты зубы мудрости, которые прорезались все 4 - ро. 
Я недолго думая пошла их и удалила...все удаляла нормально, а именно на этой стороне ( нижний слева) очень плохо : очень долго, очень больно, отломился корень...потом хирург начал ковырять в лунке ( вроде какой - то спазм) кровь не пошла....сколько не ковырял так кровь и не пошла. После этого у меня отекла вся щека, немного шея, было очень - очень больно под челюстью, больно пошевелить языком, сглотнуть, повернуть голову....ужааас. Пила обезболивающее несколько дней...мазала мазями всякими рассасывающими, противовоспалительными, снимающими отек. Держалось все это 2,5 недели, остался отек, не такой конечно большой, но ассиметрию лица вызывает. Я пыталась определить причину боли, потому что болело все ....прощупала все. В результате адская боль при надавливании на 7, 6.
После удаления прошел месяц и я решила пойти вылечить 6 -ку (может из за нее все это). В поликлинике врач сказала, что кариес, но потом после моего красноречивого рассказа, сказала пульпит, рентген.снимок не сделали ( а я просила) Открыли зуб, поставили что то, сверху временную пломбу. И мне стало лучше гораздо, к вечеру отек начал спадать, во рту стало свободно без напряжения. Через день почистили каналы, запломбировали и сделали наконец то снимок. Все нормально...отправили домой. В первый день после лечения все было хорошо, я уже подумала, что все прошло. Но на следующий день опять все началось и опять отек.
Что это может быть??? врачи сильно не озадачиваются мною....потому что сильных болей нет, а отека не замечают ( у каждого конечно свои представления об эстетике)....я бы тоже терпела, но этот отек проблема ...ассиметрия лица заметна. Может это из - за удаленной 8 -ки, а может из - за 6 ки? Что сделать???

Задай вопрос врачу бесплатно!


Откровения стоматолога

Консультации
Здравствуйте! не могли бы вы разъяснить такую ситуацию: врач сточил бугры на депульпированных
Задай свой вопрос бесплатно!
Персона недели
Зайцева Олеся ВикторовнаЗайцева Олеся Викторовна

Главный редактор стоматологического портала для пациентов Zub-Zub

новости
Эволюция формы дуг // 2018-07-05

Эстетические возможности широких дуг по Питтсу Pitts Broad & прогрессивная последовательность смены дуг. Том Питтс D.D.S., M.S.D. с Дунканом Брауном B.Sc., D.D.S., D. Ortho.

Новая электрическая зубная щетка Oral-B GENIUS: борется с кариесом и мифами // 2017-08-31

Oral-B GENIUS разрушает устойчивые мифы об электрических зубных щетках.

Лечение кариеса, причины и профилактика // 2017-07-21

Кариесом называют процесс разрушения твёрдых зубных тканей. В самом начале появления кариеса отмечается деминерализация зубной эмали. В дальнейшем...

другие новости...