Стоматология. Сайт.
-       
Каталог стоматологических клиник Клинические случаи
клинические случаи    
Одобрено zub-zub.ru:

Добавить клинику Круглосуточные клиники
Клинические случаи Форум о стоматологии Статьи о стоматологии Каталог клиник Средства гигиены
Клинические случаи

- ВидеоОтветы
- Зубная боль
- Протезирование
- Заболевания
- Можно ли сохранить зуб?
- Имплантация
- Ортодонтия
- План лечения
- Детям
- Болезни пародонта
Консультации

- ВидеоОтветы
- Зубная боль
- Протезирование
- Заболевания
- Можно ли сохранить зуб?
- Имплантация
- Ортодонтия
- План лечения
- Детям
- Болезни пародонта
Статьи о стоматологии

- терапия
- отбеливание зубов
- протезирование
- хирургия
- имплантация зубов
- ортодонтия
- детям
- cтоматология и бизнес
- самое популярное
- заболевания пародонта
- заболевания слизистых оболочек
- заболевания слюнных желез
- ждем ребенка
Консультации

Год назад была неудачная имплантация 22

Автор: milisha

Год назад была неудачная имплантация 22, область имплантации ныла и кость рассасывалась. В июле 2010 имплантат высверили. Теперь периодически лунка все равно болит и ноет, как будто там что-то нарывает. Добавляли изиграфт, но часть его высыпалась.

        Консультация:

Год назад была неудачная имплантация 22



Добрый вечер.
У меня один важный вопрос: сколько времени прошло с того момента, как что-то делали в последний раз.
Далее хотелось бы уточнить: характер боли - когда он появляется, как исчезает, сколько длится и на что похоже.
Как давно сделан это снимок?
Как выглядит лунка чисто визуально - десна над ней уже затянулась - если да, то какого она цвета ( бледно-розового или красная). Есть ли неприятный запах.
И последнее: что говорит ваш доктор. Он планирует новую имплантацию, или что-то другое. вы же не можете ходить без центрального зуба.

После того, как вы уточните, я смогу вам что-то посоветовать.



Добрый вечер.

Последнее хирургическое вмешательство было в июле 2010, высверлили имплантат, 13 июля сняли швы. Но швы не заросли, а раскрылись и с месяц оттуда сыпались белые гранулки изиграфта. Сейчас дискомфорт в этой области присутвует в области где мышцы, при движении губой. Боль начинается с с поднывания в области рубца, потом начинает распирать, как будто что-то оттуда выталкивается. Рубец остался еще от удаления зуба, делали разрез. Было небольшое онемение под рубцом, сейчас чувствительность десны почти восстановилась.
Снимки свежие.
Из лунки запаха нет, но осталась небольшая дырочка от имплантата, тоненькая, где-то 0,5 см в глубину.
Имплантация боьше не планируется. Есть косметический протез, но я не могу его носить, пока до конца все не заживет. Соседние зубы мертвые.


Место имплантации, после удаления имплантата
-
Рентгенограмма после извлечения имплантата



Что самое удивительное, но на фото я вижу совершенно здоровую десну. По крайней мере, на первый взгляд.
А вы не смотрели на соседние зубы? Нет ли причины боли в них. На пример в одном из зубов судя по снимку канал не совсем хорошо пломбирован. Это может и не иметь отношения к вашей проблеме, а может в этом причина и есть. Так как вы говорите. что боль появляется тогда. когда двигается губа - посмотрите внимательно перед зеркалом - если провести пальцем по кости, где больнее. В месте, где нет зуба, или и где-то рядом.

Почему я начала смотреть шире? Просто если бы причина была на 100% в кости, то врачи ее уже бы увидели. На снимке видно , как происходит постепенное восстановление костной ткани. На фото нет никаких признаков воспаления ( иначе десна выглядела бы совсем по другому).

Поэтому я склоняюсь к двум вариантам: либо причина боли кроется в соседнем зубе ( тогда его нужно лечить).
Либо проблема в том, что где-то под десной есть острый край кости, который каждый раз при движении десны травмирует ее. Если это так, то нужно найти этот край, сгладить, и ваша проблема исчезнет.
Поэтому покажитесь вашему доктору, пусть он посмотрит внимательно на вашу кость и зубы. Уверена, там нет ничего страшного и все решаемо. 




Леся, а возможно ли такое, что во время каких либо манипуляций был пережат какой-либо участок нерва. которые проходят в этой области?

 

 

 

 

 

Возможно, но маловероятно.
Обычно при проблемах с нервом онемение не проходит ( в вашем случае оно если и было, то прошло).
Да и боль не похожа на невралгию.
Вы можете попробовать физиотерапевтические процедуры в этой области, для улучшения трофики тканей, чтобы восстановление кости шло быстрее.

 

 

 

Леся, посоветуйте, пожалуйста по поводу протезирования, что можно предпринять помимо съемного протеза и имплантации? Я уже забыла, когда нормально улыбалась.

 

 

 

 

 

В вашем случае вариантов много: съемный протез это как временный вариант, и не стоит на нем останавливаться.
Так как ваши зубы ( те которые рядом с отсутствующим) уже депульпированные, т. е без нервов вы можете выбрать обычный мостовидный протез. Какой? Это уже по вашим финансам - начиная от обычной металлокерамики, и заканчивая безметалловой на оксиде циркония. Второй намного дороже, но и эстетичнее. Есть промежуточный вариант - керамика на золоте. но ее не везде делают, да и стоит она почти как безметалловая.
Единственное, чтобы я посоветовала перед таким протезированием: перепломбировать каналы. чтобы они были пролечены качественно и до верхушек.

Если не хочется точить соседние зубы - есть еще вариант - адгезивного мостовидного протеза. Это когда в полости рта вам изготавливают такую не съемную конструкцию из композитного материала с применением стекловолоконных лент.
Это выглядит вот так: по этой ссылке Вы увидите клинический случай, подобный вашему.

Как видите. вариантов у вас много.
Выбирайте, какой больше подходит, и скоро вы снова будете улыбаться.



Леся, а где делают адгезивный протез? В нашем городе никто не делает.

 

 

 

 

 



Адгезивными мостовидными протезами занимаются не так много специалистов. но они есть.
Я думаю, вам нужно искать врача, который делает прямые реставрации зубов, как правило именно эти специалисты умеют делать подобные конструкции.

 

 

 

 
Консультация проводилась на Форуме zub-zub.ru

Новые темы на форуме:


Вопрос стоматологу

Вопрос
Может кто-нибудь рассказать на сколько мучительно исправлять неправильный прикус в 20 лет? Солько времени это займёт? И стоит ли вообще заморачиваться по этому поводу, если никто этого дефекта не замечает?

Задай вопрос врачу бесплатно!


Откровения стоматолога

Консультации
Мне 17 и у меня на обеих челюстях диастемы и термы, сходила на прием к ортодонту и он сказал
Задай свой вопрос бесплатно!
Персона недели
Зайцева Олеся ВикторовнаЗайцева Олеся Викторовна

Главный редактор стоматологического портала для пациентов Zub-Zub

новости
Новая электрическая зубная щетка Oral-B GENIUS: борется с кариесом и мифами // 2017-08-31

Oral-B GENIUS разрушает устойчивые мифы об электрических зубных щетках.

Лечение кариеса, причины и профилактика // 2017-07-21

Кариесом называют процесс разрушения твёрдых зубных тканей. В самом начале появления кариеса отмечается деминерализация зубной эмали. В дальнейшем...

Детские зубы, и что о них нужно знать родителям // 2017-01-26

ТОП-3 наиболее «популярных» стоматологических проблем у детей

другие новости...