Эстетика после ортодонтического лечения. Проблемы и пути решения.

Часто имея неправильно расположенные зубы и некрасивую улыбку, пациент ищет помощи врача-стоматолога. И это правильно. Одним из специалистов-стоматологов, который может оказать значительную помощь в улучшении внешнего вида улыбки пациента является стоматолог-ортодонт. 

Проблема бывает в том, что пациент рассчитывает на то, что после ортодонтического лечения у него появиться красивейшая, гармоничная, лучезарная улыбка. Часто бывает разочарование, связанное с тем, что ожидания не оправдываются. Получается это из-за того, что стоматолог-ортодонт передвигает зубы пациента не изменяя их. А собственные зубы не всегда идеальны. Они могут быть не симметричны, иметь темный цвет, иметь участки сколов и стираемости, некрасивые пятна и т.д. В России очень мало стоматологов-ортодонтов, которые планируют свои действия совместно с эстетическими стоматологами. Чаще всего стоматолог-ортодонт работает изолированно, сам начинает лечение и сам его заканчивает. Очень часто пациент получает равно стоящие зубы но не получает улыбку мечты, о которой он думал. Или что того хуже, он полностью разочарован результатом.

В работе, о которой пойдет речь, была выполнена эстетическая коррекция улыбки пациента прошедшего ортодонтическое лечение и оставшегося недовольным результатом ортодонтии.

Когда пациентка попала к специалистам Семейного стоматологического центра «Диал-Дент», вид ее зубов был следующим:

 коррекция улыбки пациента прошедшего ортодонтическое лечение и оставшегося недовольным результатом ортодонтии.
Фото после лечения, до реставраций



Что же не нравилось пациентке: 

1. Вид ее верхних боковых зубов. Ортодонт поставил зубы ровно, но форма зубов была такова, что пришлось оставить щели впереди и позади боковых резцов. Это было некрасиво. Поэтому пациентке не у нас в клинике была выполнена художественная реставрация материалом светового отвержения этих зубов с закрытием щелей. Но появилась другая проблема, отреставрированные зубы отличались по цвету, блеску и прозрачности от своих зубов. Это пациентке не нравилось. Реставрацию переделывали два раза, но не смогли добиться результата, который понравился бы пациентке.
2. Вид ее передних нижних зубов. Зубы имели не симметричный режущий край. Такой вид зубы имеют после сепарации. Сепарация – метод, широко применяемый в ортодонтии для решения проблемы скученности зубов.

Дополнительно к жалобам пациентки врач-стоматолог семейного стоматологического центра «Диал-Дент» отметил, что ее два передних центральных верхних резца стоят на разном уровне. После тщательного анализа ситуации и обсуждения вариантов коррекции положения этих зубов, было принято решение их не трогать, и постараться добиться максимально возможного эстетического результата, работая только с боковыми резцами.

В итоге пациентке была выполнена реставрация 6ти зубов: два верхних боковых резца и четыре нижних передних зуба. Метод - керамические виниры. 

Результаты совместной работы:
 

                                                       До                                                                              После.

До лечения После проведения лечения



По цвету, блеску и прозрачности новые реставрации керамическими винирами полностью идентичны естественной эмали.

пациентке была выполнена реставрация 6ти зубов:


Пациентка осталась довольна выполненной работой. Улыбка пациентки после реставрации.

Улыбка пациентки после реставрации.


При планировании сложных эстетических работ в Семейном стоматологическом центре «Диал-Дент» проводится совместное обсуждение ситуации пациента стоматологами- ортодонтами, эстетическими стоматологами и зубными техниками. При таком подходе эстетический результат становиться более прогнозируемый. Есть еще один момент: ортодонт, который не планирует, что после ортодонтического лечения эстетику улыбки будет «доводить» эстетический стоматолог, такой ортодонт ставит зубы по-другому. Если план ортодонтического лечения включает финишную реставрацию, и стоматолог-ортодонт учитывает это, зубы ставятся в другое положение. Достигается более гармоничный эстетический результат.

Данная работа, выполнена бригадой Семейного стоматологического центра «Диал-Дент»: - планирование и выполнение реставрации керамическими винирами - главный врач центра Цукор С.В.
- Изготовление реставраций Волк Д.В. мастер – техник керамист. Лаборатория Семейного стоматологического центра «Диал-Дент»
- Ассистирование главному врачу. Обсуждение с пациентом вопросов поддержки реставрации Смирнова Е.П. гигиенист-стоматологический.
- Консультирование пациента на предмет ортодонтической коррекции положения верхних центральных резцов Шулепова О.П. стоматолог-ортодонт кандидат медицинских наук.