Извлечение фрагментированного инструмента из медиального корня моляра нижней челюсти

Коллега направила пациента с фрагментированным, вовремя депульпации, стальным ручным инструментом. Зуб готовится под опору металлокерамического мостовидного протеза. После отлома инструмента работа не была закончена.

На рентгенограмме: Виден фрагмент инструмента в корневом канале, препятствующий качественной обработке канала.

Фрагмент инструмента в канале Перед началом работы


 Лечение.

Первое посещение.
Фиксация кофердама. После извлечения временной пломбы мы видим остатки сосудисто нервного пучка.

Фиксация кофердама Остатки сосудисто нервного пучка


Шаровидные боры Миллера и модифицированные ультразвуковые насадки помогают создать доступ и подготовить инструмент к извлечению. 

На этапе извлечения. Извлеченный фрагмент.


Механическая обработка и Каналы заполнены водным раствором гидроокиси кальция.

Второе посещение.
Определения рабочей длины. Каналы запломбированы вертикальной конденсацией Бифил,Бифил-Пэк.

Каналы запломбированы вертикальной конденсацией Бифил,Бифил-Пэк.

 

Митрофанов Владимир Игоревич - к.м.н. , врач-эндодонтист, г. Москва.

(лечение сложных эндодонтических случаев с микроскопом)