Стоматология. Сайт.
-       
Каталог стоматологических клиник Клинические случаи
клинические случаи    
Одобрено zub-zub.ru:

Добавить клинику Круглосуточные клиники
Клинические случаи Форум о стоматологии Статьи о стоматологии Каталог клиник Средства гигиены
Клинические случаи

- протезирование
- кариес
- пульпит
- периодонтит
- ортодонтия
- реставрация зубов.
- травма зуба
- хирургия и имплантология
- некариозные поражения зубов
- заболевания пародонта
- гигиена и профилактика
- отбеливание зубов
- болезни слюнных желез
- лечение и протезирование детей
Консультации

- ВидеоОтветы
- Зубная боль
- Протезирование
- Заболевания
- Можно ли сохранить зуб?
- Имплантация
- Ортодонтия
- План лечения
- Детям
- Болезни пародонта
Статьи о стоматологии

- протезирование
- кариес
- пульпит
- периодонтит
- ортодонтия
- реставрация зубов.
- травма зуба
- хирургия и имплантология
- некариозные поражения зубов
- заболевания пародонта
- гигиена и профилактика
- отбеливание зубов
- болезни слюнных желез
- лечение и протезирование детей
Клинические случаи

Хронический гранулематозный периодонтит.

Автор: Бронникова Надежда Александровна

Жалобы: Пациентка обратилась с жалобами на распирающие боли в зубе 13, усиливающиеся при накусывании на зуб, во время жевания. Боли беспокоили периодически на протяжении 2-х лет. На десне открывался свищевой ход с гнойным отделяемым, с его появленим жалобы проходили.

Анамнез: Зуб 13 ранее не лечен, пациентка за стоматологической помощью не обращалась.

Объяктивно: На небной поверхности 13 зуба глубокая кариозная полость, заполненная размягченным, пигментированным дентином и остатками пищи. Зондирование безболезненно. Перкуссия зуба резко положительна. На десне в проекции верхушки корня зуба рубец от свищевого хода. Пальпация переходной складки слабо болезненна.

Диагностическая рентгенограмма зуба 13

 

На диагностической рентгенограмме: корневой канал пустой. В области верхушке корня резорбция костной ткани, округлой формы,с четкими контурами, следствие хронического восполительного процесса.

 

Диагноз: Хронический гранулематозный периодонтит 13 зуба.

Лечение:                                                                                                                                                        1-ое посещение: кариозная полость механически и медикаментозно обработана. Корневые каналы пройдены на всю длину,под контролем апекс-локатора,механически и медикаментозно обработаны. Канал запломбирован пастой для временного пломбирования (Метапаста), на 10 дней. Зуб закрыт временной пломбой. в течение этих дней боли стихли, пациентка никаких жалоб не предьявляла. Перкуссия слабо положительна.

2-ое посещение: Удалена временная пломба,корневые каналы обработаны,внесена новая порция Метапасты, оставлена на 10 дней.

Обострение процесса: на следующий день пациентка обратилась с жалобами на наличие припухлости в области 13 зуба. Перкуссия резко положительная. Пальпация переходной складки болезненна. Из каналов удалена временная пломбировочная паста, зуб оставлен открытым на сутки. Даны рекомендации и назначена антибактериальная терапия. Через сутки в корневой канал внесена новая порция Метапасты на 10 дней, зуб закрыт временной пломбой. Припухлость спала,жалоб нет.

3-е посещение: новая порция Метапасты также на 10 дней. жалоб нет.

4-е посещение: Корневые каналы медикаментозно обработаны, обтурированы гуттаперчей с силером AH "plus". Через несколько дней проведена реставрация зуба.

Через 5 мес. Контрольная рентгенограмма через 5 месяцев: Восстановление костной ткани в очаге поражения, периодонтальная щель расширена,канал плотно и равномерно обтурирован на всем протяжении. Жалоб нет.

 

 

Новые темы на форуме:


Вопрос стоматологу

Вопрос:
Уважаемый доктор!
Такая ситуация: Месяц назад зуб(7 слева) стал реагировать на холодное. Я тут же записался к стоматологу, врач обнаружила пульпит. На первом посещении поставили лекарство, чтобы убить нерв и временную пломбу. При этом никакой особой боли не испытывал.
Через неделю занялись чисткой каналов. Два из них нельзя было пройти до конца - как будто из-за небольшой гранулемы. Мне поставили в каналы кальций, потом сделали временную пломбу и записали на прием через три недели. Зуб все это время вообще не беспокоил.
На последнем приеме каналы прошли до конца, уже без анестезии, немного больно, но не особо. Каналы запломбировали и снова поставили временную пломбу, т.к. зуб сильно разрушен и нужна реставрация.
Вот уже три дня зуб постоянно ноет - не очень сильно, но ощутимо. При нажатии или прикусывании неприятные ощущения несколько усиливаются.
Сегодня десна возле зуба немного припухла и побледнела.
Я хочу спросить, это нормально, или все-таки у меня проблемы?
Заранее спасибо.

Задай вопрос врачу бесплатно!


Откровения стоматолога

Консультации
Моему ребенку 3 года,зубки просто ужасные,живем в сельской местности поэтому детского стомотолога
Задай свой вопрос бесплатно!
Персона недели
Зайцева Олеся ВикторовнаЗайцева Олеся Викторовна

Главный редактор стоматологического портала для пациентов Zub-Zub

новости
Новая электрическая зубная щетка Oral-B GENIUS: борется с кариесом и мифами // 2017-08-31

Oral-B GENIUS разрушает устойчивые мифы об электрических зубных щетках.

Лечение кариеса, причины и профилактика // 2017-07-21

Кариесом называют процесс разрушения твёрдых зубных тканей. В самом начале появления кариеса отмечается деминерализация зубной эмали. В дальнейшем...

Детские зубы, и что о них нужно знать родителям // 2017-01-26

ТОП-3 наиболее «популярных» стоматологических проблем у детей

другие новости...