Стоматология. Сайт.
-       
Каталог стоматологических клиник Клинические случаи
клинические случаи    
Одобрено zub-zub.ru:

Добавить клинику Круглосуточные клиники
Клинические случаи Форум о стоматологии Статьи о стоматологии Каталог клиник Средства гигиены
Клинические случаи

- протезирование
- кариес
- пульпит
- периодонтит
- ортодонтия
- реставрация зубов.
- травма зуба
- хирургия и имплантология
- некариозные поражения зубов
- заболевания пародонта
- гигиена и профилактика
- отбеливание зубов
- болезни слюнных желез
- лечение и протезирование детей
Консультации

- ВидеоОтветы
- Зубная боль
- Протезирование
- Заболевания
- Можно ли сохранить зуб?
- Имплантация
- Ортодонтия
- План лечения
- Детям
- Болезни пародонта
Статьи о стоматологии

- терапия
- отбеливание зубов
- протезирование
- хирургия
- имплантация зубов
- ортодонтия
- детям
- cтоматология и бизнес
- самое популярное
- заболевания пародонта
- заболевания слизистых оболочек
- заболевания слюнных желез
- ждем ребенка
Статьи о стоматологии

Протезирование зубов: что можно выбрать пациенту?

Автор: «Студия стоматологии», г.Днепропетровск, www.medicus.ru

- Доктор, восстановите мой зуб как было.
- Как было не могу! мы не умеем плохо работать.
(Из подслушанного)

Итак, прошел положенный срок. 3 недели прошли как один день, и шальная мысль: а может обойдется? - уже не раз вас посетила, предательски уместившись в глубинах подсознания. Выньте ее оттуда и поделитесь с врачом. Мы тоже люди и постоянно нуждаемся в притоке свежих мыслей. Только вот несвежая она, эта мысль. Стара - как мир. Стара - как сам процесс потери зубов и ребер со времен Адама и Евы. По статистике, аж 30% людей в случае одиночного удаления зубов напрочь забывают о необходимости восстановления потери, мотивируя это нежеланием "обтачивать" соседние зубы. Физиологи с помощью специальных проб установили, что при потере одного зуба индивидуум отнюдь не теряет способности адекватно пережевывать пищу. На этом можно было ставить точку, если бы не одно "но"... 

Природа не терпит пустоты, и очень часто соседствующие с дефектом зубы наклоняются в сторону дефекта в бесплодной попытке его закрыть. Или еще того хуже, зуб-антагонист с противоположной челюсти начинает выдвигаться в сторону дефекта, образуя так называемый "окклюзионный замок", мешающий нормальному жеванию и резко повышающий жевательную нагрузку в описываемой области.


Челюсти теряют привычное соотношение, развивается деформация прикуса. Это называется феноменом Попова-Годона. Это фамилии разных людей (в отличие от Станиславского - Немировича-Данченко), впервые описавших данный процесс. Не у всех и не сразу это развивается, но когда подобное происходит, то приятного в этом мало. Иногда при удалении, скажем, большого коренного зуба сдвиги зубов в сторону дефекта приводят к появлению щели между передними зубами. И тогда страдает улыбка.
С необходимостью протезирования, кажется, разобрались. Теперь о необходимости "обточки" соседних зубов. Если соседние зубы давным-давно подверглись кариозным атакам, давно лишены нерва и сами по себе нуждаются в покрытии коронками, то выбор конструкции понятен и даже очевиден. Тогда имеет смысл прибегнуть к старому как мир методу восстановления зубов - изготовлению традиционного мостовидного пртеза. Это первый вариант.


Вторым же методом является непонятно почему редко выполняемый метод восстановления мостовидной конструкцией с опорой на вкладки. Метод прост и ясен как день. Если соседние зубы имеют кариозные полости, и эти полости прилегают к дефекту, то, удалив кариес, мы получаем хорошо отпрепарированное ложе для так называемой вкладки, на которой и крепится искусственная коронка, восстанавливающая удаленный зуб. Вот как это выглядит:


Третьим методом восстановления удаленного зуба является имплантация. Метод позволяет полностью игнорировать состояние соседних зубов, но находится в полной и тотальной зависимости от степени заживления костной ткани на месте, где хирург оставил следы пребывания своих щипцов. То бишь имплантат -это винт, который вводится в костную ткань, где и остается на ближайшие полгода или 3 месяца в зависимости от того, в какой из челюстей винт по "забывчивости" оставляется хирургом.


После истечения срока в винт, введенный в костную ткань, вводится второй винт, к которому крепится зуб.


Это, конечно, после того, как хирург на контрольном снимке видит, что "имплант прижился", то бишь "остеоинтегрировался", как грамотно говорим мы, дантисты. А "приживается" имплантат в 94% случаев, если, конечно, водружен на свое место с любовью к пациенту и благодарностью к Бранемарку - отцу данного метода. Скажите на милость, а что делать тем 6%, которым не так сильно повезло как остальным 94%? А ничего, извлечь руками хирурга винт и получить деньги обратно, если, конечно, клиника, где это делалось, согласна на возврат. Если, конечно, администрация клиники справедливо считает, что рисковать должен не пациент, а клиника, что оплачивать надо результат, а не старания хирурга. Надо ли отмечать, что именно это и является нашим экономическим кредо. Вы платите за результат и только. В принципе, можно и не платить, если вам не важен результат. Но это не наша шутка и даже не цитата из армейского юмора, а сам Жванецкий.

А вот четвертый метод - это просто чудо ортодонтической мысли. Если вслед за удаленным зубом есть еще зуб, то фокусник-ортодонт с помощью хитрой тяги может перетащить последний зуб на место удаленного.


Правда, на это нужно как минимум год времени и желание носить на зубах приклеенные металлические скобочки. Особо тяжко, когда скобки носят супруги. Каждый ортодонт может вспомнить случай, когда приходилось выезжать к супругам домой, чтобы открепить их друг от друга после приятных минут интимной близости.

При протезировании вам должны предложить не один метод протезирования, а обширный спектр методик. Вышеперечисленное лишь немногое из того, что можно предложить пациенту.

Новые темы на форуме:

Другие интересные статьи:
История зубной пасты
Стоматологический кабинет. Взгляд изнутри.


Вопрос стоматологу

Вопрос:
Добрый день!
Уважаемые врачи,подскажите пожалуйста,у меня такая ситуация, 5 зуб верхний зуб был протезирован вкладка и коронка,стал побаливать при нажатии,по снимку обнаружили кисту.Лечили 4 месяца,врач сказал,что воспаление прошло,и зуб меня не беспокоил,правда зуб спилен до десны и я на него не нажимала.Месяц назад запломбировали каналы, а вчера поставили вкладку и коронку,и чувствую больно стало при нажатии,только когда кушаю.
Как Вы думаете, это нормально,или так и должно быть и нужно потерпеть?
Спасибо!

Задай вопрос врачу бесплатно!


Откровения стоматолога

Консультации
Год назад была неудачная имплантация 22, область имплантации ныла и кость рассасывалась. В июле
Задай свой вопрос бесплатно!
Персона недели
Зайцева Олеся ВикторовнаЗайцева Олеся Викторовна

Главный редактор стоматологического портала для пациентов Zub-Zub

новости
Новая электрическая зубная щетка Oral-B GENIUS: борется с кариесом и мифами // 2017-08-31

Oral-B GENIUS разрушает устойчивые мифы об электрических зубных щетках.

Лечение кариеса, причины и профилактика // 2017-07-21

Кариесом называют процесс разрушения твёрдых зубных тканей. В самом начале появления кариеса отмечается деминерализация зубной эмали. В дальнейшем...

Детские зубы, и что о них нужно знать родителям // 2017-01-26

ТОП-3 наиболее «популярных» стоматологических проблем у детей

другие новости...