Стоматология. Сайт.
-       
Каталог стоматологических клиник Клинические случаи
клинические случаи    
Одобрено zub-zub.ru:

Добавить клинику Круглосуточные клиники
Клинические случаи Форум о стоматологии Статьи о стоматологии Каталог клиник Средства гигиены
Клинические случаи

- протезирование
- кариес
- пульпит
- периодонтит
- ортодонтия
- реставрация зубов.
- травма зуба
- хирургия и имплантология
- некариозные поражения зубов
- заболевания пародонта
- гигиена и профилактика
- отбеливание зубов
- болезни слюнных желез
- лечение и протезирование детей
Консультации

- ВидеоОтветы
- Зубная боль
- Протезирование
- Заболевания
- Можно ли сохранить зуб?
- Имплантация
- Ортодонтия
- План лечения
- Детям
- Болезни пародонта
Статьи о стоматологии

- терапия
- отбеливание зубов
- протезирование
- хирургия
- имплантация зубов
- ортодонтия
- детям
- cтоматология и бизнес
- самое популярное
- заболевания пародонта
- заболевания слизистых оболочек
- заболевания слюнных желез
- ждем ребенка
Статьи о стоматологии

Ортодонтия - исправление прикуса

Автор: Стоматологическая клиника Аврора
Раздел: ортодонтия


Ошибка природы?

Более 90 процентов людей имеют искривленные зубы или нарушения прикуса. Причем более трети случаев требуют специализированной ортодонтической помощи.
С каждым годом частота патологии прикуса постоянно возрастает. Это связано с характером пищи, потребляемой современным человеком. Пища мягкая - наш жевательный аппарат, как правило, не получает запланированной Природой нагрузки. В результате челюстные кости современного человека развиваются недостаточно, а зубы остались прежнего размера и им становится тесно. Есть врожденные причины: например, у человека вырастает меньше зубов, чем положено, они «разбегаются» по челюсти, и между ними образуются широкие некрасивые щели. К внешним можно отнести воздействие неблагоприятных экологических факторов, искусственное вскармливание детей и многие другие. «Кривые» зубы и неправильный прикус могут стать причиной психологических проблем общения, неблагоприятно сказаться на судьбе человека. Но даже если преодолеть психологический «комплекс кривых зубов», проблемы, которые они вызывают, не решаться сами собой. Заболевания прикуса усугубляют течение заболеваний десен, провоцируют развитие кариеса из-за невозможности адекватной гигиены, приводят к быстрой стираемости зубов, затрудняют, а иногда делают невозможным, протезирование. Но самое опасное – могут привести к развитию нарушений височно-нижнечелюстного сустава – самого сложного сустава в организме человека. В отличие от остальных суставов, способных выполнять движения в двух направлениях, височно-нижнечелюстной, благодаря сложности своей конструкции, может выполнять движения в трех направлениях. Любые изменения в нем с трудом поддаются коррекции. Принимать решение о необходимости лечения нужно на основании имеющихся функциональных или косметических нарушений.

Что же такое ортодонтия?

Ортодонтия занимается исправлением неправильно расположенных зубов, коррекцией прикуса и дословно означает «ровные зубы».

До проведения ортодонтического лечения После ортодонтического лечения

До и после лечения (лечение проведено в клинике Аврора) 

Почему зубы двигаются?

Вопреки бытующему мнению, зуб не сращен неподвижно с костью челюсти. Просто его корень крепко зафиксирован в зубной лунке тонкими волокнами соединительной ткани. Когда на стенку зубной лунки направлено небольшое длительное давление, костная ткань в этом месте рассасывается, открывая зубу пространство для перемещения. А с другой стороны, там, где растягиваются волокна соединительной ткани, образуется новая кость, подпирающая зуб, не дающая ему вернуться на прежнее место. Это биологическое свойство замечательно также тем, что сохраняется ПРИРОДОЙ на протяжении всей жизни и используется ортодонтами.

Как вернуть в «строй» зубы?

Устройства, корректирующие положение зубов, бывают двух типов: съемные и несъемные. При прорезывании постоянных зубов может использоваться пред-ортодонтический тренер. Эластичная силиконовая каппа направляет постоянные зубы при прорезывании в правильное положение. Детишки надевают тренер на ночь, что в большинстве случаев позволяет минимизировать в будущем возможные ортодонтические нарушения. Этот метод применяется для детей до 8 лет. Съемный аппарат представляет собой пластмассовую пластинку для верхней или нижней челюстей. 



                                     Пластинки 

Съемный ортодонтический аппарат Съемный ортодонтический аппарат


Пластинка изготавливается индивидуально и прочно удерживается на зубах пациента. Во время еды и чистки зубов ее можно снимать. Для выпрямления кривых зубов в съемном аппарате используют проволочные дужки, петли и пружины. Для расширения челюсти между половинами пластин вставляют расширяющий винт. Большей частью эти устройства применяются для лечения детей от 7 до 12 лет.
Несъемная аппаратура (Брекеты) крепится во рту на весь курс лечения.


                                    Брекеты

Брекеты

Ее элементы приклеены к зубам и не снимаются. Этот метод может считаться наиболее эффективным для подростков и взрослых. Основоположником несъемной ортодонтической техники был Эдвард Энгль - американский ортодонт, без малого сто лет назад и разработавший прототип системы.

Что такое Брекеты?

В переводе с английского bracket означает скоба. На самом деле эта «скоба» представляет собой чрезвычайно непростое по конфигурации, в высокой степени точное и ювелирное по исполнению изделие. Для того чтоб создать эту систему в середине прошлого века были отобраны индивидуумы, к которым Природа оказалась щедра и наделила безупречными зубами. И вот, измерив под каким углом, в каком направлении располагается каждый конкретный зуб, были сконструированы современные брекеты. Специальным клеем брекет приклеивается к зубу и задает ему запрограммированное направление перемещения. Усилие для передвижения зуба брекет воспринимает от дуги - проволоки, закрепленной в нем и оказывающей непрерывное давление на «неправильный» зуб.
Только несъемные аппараты могут двигать зуб корпусно, то есть без наклона выпрямить корень зуба, повернуть зуб по оси. Учитывая сказанное, правомерно спросить, почему столь прогрессивный метод лечения так долго - чуть ли не сто лет - пробивался в массовую практику во всем мире, а у нас еще и сегодня лишь на пути к ней. Ответ прост: это дорогой метод.

Из чего же, из чего же сделаны эти..?

Требования, предъявляемые к самим материалам, используемым в брекет-ортодонтии, к их механической обработке весьма высоки, что и определяет их высокую стоимость. Так, на детали из проволоки идут никель-титановые сплавы. Значит, вы имеете проволоку, во-первых, сверхэластичную, а во-вторых, обладающую свойством, именуемым памятью формы. Сверхэластичность проявляется в том, что вы можете эту проволоку сколько угодно скручивать, изгибать, завязывать петлею - напрасный труд, она вновь тотчас вернется в исходное состояние. А вот оно - исходное положение - как раз задается в «память». Форма может быть сколь угодно замысловатой, однако при наступлении определенной температуры - скажем, 36,6 градуса Цельсия, проволока, какой бы ни была до того, «вспоминает» и принимает очертания, которые ей были заданы. А задана ей форма идеального зубного ряда. Брекеты в основном делаются из нержавеющей стали медицинского назначения. 

           До лечения      Металлические брекеты в полости рта

Сразу после снятия брекет-системы
Сразу после снятия брекет-системы

Однако существуют брекеты и золотые, из чистого титана, цельного сапфира, композита, керамики, специального стекловолокна, пластмассы... Золотые - потому что есть люди, у которых аллергия. В клинике "Avrora" успешно применяются уникальные безлигатурные самолигирующие брекеты “In-Ovation” американской компании GAC, которые упрощают гигиенический уход, ускоряют лечение. Брекеты из монокристалла сапфира "Inspire Ice", которые абсолютно прозрачны и не заметны на зубах, в клинике "Avrora" применяются для пациентов желающих, что бы лечение прошло максимально незаметно.


                               Сапфировые брекеты 
Ситуация в полости рта до лечения Сразу после фиксации брекетов на верхние зубы
Через четыре месяца после начала лечения по итогам лечения


Как и вся стоматология, ее составляющая - ортодонтия - становится все более комплексной, многокомпонентной областью науки и практики. Сюда входят, помимо «собственных», узкоспециальных дисциплин, обширные разделы химии, физики, теоретической механики, сопротивления материалов, металловедения, математики, а также психологии, социологии... Ортодонты инициируют разработку и получение новых и новых биметаллических сплавов: титан-молибден, титан-ниобий, титан-медь... Эти поиски продиктованы все новыми модернизациями конструкций: возникают проблемы сварки, пайки, монтажа деталей... Так, титан-молибденовый сплав вобрал в себя свойства и стали, и никелид-титана.

В каком возрасте начинать лечение искривленных зубов?
Первый визит
к ортодонту необходимо приурочить к прорезыванию первого постоянного зуба, а именно это происходит в шесть лет. Позади всех молочных зубов прорезывается первый коренной зуб, который верно будет служить своему обладателю. Важно определить, нужно ли ортодонточеское лечение и когда его лучше начинать.
Конечно, исправление кривых зубов связано с некоторым дискомфортом, определенными временными и материальными затратами. Прежде чем начать лечение даже самых маленьких пациентов в клинике Avrora нам необходимо заручиться их согласием, потому что без сотрудничества с пациентом лечение будет неэффективным.
В принципе ортодонтическое лечение возможно в любом возрасте. Все зависит от того, сколько у человека остается зубов и в каком состоянии ткани пародонта. Конечно, с возрастом уменьшаются компенсаторные возможности организма, труднее бывает приспособиться к процедуре длительного лечения. У взрослых пациентов возможность проведения ортодонтического лечения определяется состоянием тканей пародонта (непосредственного окружения зуба). Если в нем есть какие-то патологические изменения, врач определяет приемлемую тактику лечения, чтобы не усугубить процесс. Клиника "Avrora" специализируется на ортодонтическом лечении взрослых пациентов, возраст которых от 14 до 52 лет.

А нужен ли доктор?

Брекет-система включает десятки деталей, в свою очередь варьируемых во множестве разновидностей и модификаций, а также применительно к фирмам-изготовителям. Разнообразен и инструментарий, без которого не может обойтись при лечении на основе несъемной аппаратуры ортодонт. А клеящие материалы, специальные цементы! И только высокие технологии! Образно выражаясь, врач-ортодонт имеет под рукой некий «большой симфонический оркестр» средств, с помощью которого он должен исполнять каждый раз новую, часто уникальную, длящуюся месяцами и годами программу из многих отделений, частей, партий, форсирований, замедлений, плавных переходов от одной «темы» к другой...
За рубежом образование ортодонта длится почти двенадцать лет. Хороший ортодонт учится всегда. Все это, вместе взятое, определяет уровень цен на услуги врачей-ортодонтов. Специалистов по этому профилю, владеющих современными методами лечения, подготовлено около 200 на всю страну. В сложных случаях, когда необходимо воздействовать на более обширные структуры, например, на лицевые кости, челюсти, для исправления прикуса, ортодонты клиники Avrora действуют совместно с пластическими хирургами. Стоимость ортодонтического лечения составляет от 1000 до 4000 долларов за весь курс. Средние сроки активного лечения различных аномалий прикуса колеблются от 6-8 до 16-18 месяцев. 

До лечения После лечения
До лечения После лечения
До лечения После лечения
До лечения После лечения


Как выбрать клинику и доктора?

Действительно как выбрать врача, которому можно было бы доверить такое важное и ответственное лечение? Что тут важнее: убеленный сединой профессорский опыт или клинический талант вкупе с новыми знаниями? Увы, верного ответа в данной дилемме нет. Вот лишь некоторые составляющие, при невыполнении которых можно смело продолжать поиски.

• Доктор должен обладать специализированной практикой, т.е. достаточный опыт. Составить мнение можно после ответа на вопрос: «Сколько пациентов лечится в настоящий момент?»
• При опыте работы с различными системами и брекетами доктор обязан предложить выбор
• Если до начала лечения Вам не предложили сделать рентгеновских снимков, изготовить модели челюстей, сделать серию клинических фотографий лица и зубов, т.е. минимальный набор необходимой диагностической информации, это должно Вас насторожить
• Если Вам обещают закончить лечение менее чем через 6-8 месяцев, вероятнее всего лукавят
• До начала лечения доктор обязан сообщить о необходимости тщательной гигиены и периодического проведения профессиональной чистки
• Ортодонтические инструменты весьма дорогие, что заставляет многие клиники экономить на их количестве. Разумеется, каждый инструмент должен извлекаться из индивидуальной стерильной упаковки.

Что важно учесть?

Некоторые предупреждения и рекомендации для тех, кто решил лечиться с помощью брекет-системы. Необходимым условием применения этой системы является хорошая гигиена полости рта. Трудности, связанные с чисткой зубов при наличии в полости рта аппарата, преодолеваются после проведения курса обучения. Каждый врач-ортодонт может и должен грамотно проинструктировать своего пациента, как содержать зубы и аппарат в чистоте.
Противопоказаниями для лечения являются тяжелый пародонтит, психические заболевания и наличие тяжелых аллергических заболеваний.
Красивые ровные зубы - это элемент культуры, определяющий современного человека. Многие наши пациенты часто отказываются от лечения потому, что считают: очень некрасиво ходить 1-1,5 года с «железками» на зубах. Это абсолютно неверно. Сверкающие «звездочки» при улыбке создают особый шарм человеку, который их носит. Известная топ-модель мировой величины Синди Кроуфорд не стеснялась выходить на подиумы, демонстрируя одежду ведущих дизайнеров и свою улыбку с брекетами. Она понимала, что до полного совершенства ей не хватает ослепительной улыбки. 

 Фото до лечения  Фото по итогам лечения
Фото до лечения
Фото по итогам лечения Express Invisalign (лечение длилось 5 месяцев)
3D-модель до лечения Компьютерное моделирование лечения Express Invisalign  


Путь к ослепительной улыбке и ровным зубам не легок. Но трудности забудутся, а счастье обладания совершенством останется навсегда.

Новые темы на форуме:

Другие интересные статьи:
Лечение кариеса и беременность
Заболевания десен.


Вопрос стоматологу

Вопрос
Стоит мост, пора менять. Может запах и не из-за него, но если из-за него, что посоветуете - какую пасту, ополаскиватель  лучше использовать? читала, что можно использовать масло чайного дерева или масло мирры.

Задай вопрос врачу бесплатно!


Откровения стоматолога

Консультации
Доброго времени суток! Лет 10 тому назад на 5 нижнем зубе с левой стороны удалили нервы,
Задай свой вопрос бесплатно!
Персона недели
Зайцева Олеся ВикторовнаЗайцева Олеся Викторовна

Главный редактор стоматологического портала для пациентов Zub-Zub

новости
Детские зубы, и что о них нужно знать родителям // 2017-01-26

ТОП-3 наиболее «популярных» стоматологических проблем у детей

Лечение пульпита в стоматологии // 2016-03-10

Пульпа зуба включает в себя сосуды, нервы и мягкую соединительную ткань. Именно благодаря ей зуб обладает чувствительностью и получает питательные элементы. Ее воспаление называется пульпитом.

Причина возникновения косого таза открыта. // 2016-01-24

Открытие причины возникновения косого таза была доказано в Швейцарии в методике атласпрофилакс.

другие новости...